Этиология пневмоторакса у животных
Воздух может проникать в плевральную полость через рану грудной стенки.
Вторично пневмоторакс возникает при разрыве легочной плевры, бывает в случае перелома ребер, внезапного повышения внутрилегочного давления при кашле или тяжелой работы, по прорыва легочных абсцессов, гангренозные или туберкулезных очагов.
У собак пневмоторакс часто возникает на фоне травм (укусы крупными собаками, автотравмы, сильные удары в область грудной клетки, огнестрельные ранения, колотые раны в торакальную область).
Пневмоторакс может быть следствием гнойно-гнилостного плеврита.
У крупного рогатого скота наблюдали пневмоторакс вследствие проникновения газов из преджелудков по травматического ретикулофрениту (травматический ретикулит с поражением диафрагмы). То есть различные патологические процессы в желудочно кишечном тракте может привести к пневмоторксу у КРС.
Виды и разновидности пневмоторакса у кошек. Их причины
Существует закрытый (внутренний) и открытый (внешний) пневмоторакс. Также различают ещё несколько разновидностей и все они имеют разную этиологию.
При закрытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой через дыхательные пути: в частности разрывы лёгких, разрывы трахеи или бронхов, проникающие повреждения пищевода (встречаются крайне редко); а при открытом пневмотораксе – через повреждение в грудной стенке: раны от ударов, укусов или огнестрельных ранений.
Выделяют следующие разновидности пневмоторакса:
- клапанный (в некоторых источниках его обозначают как напряженный);
- травматический;
- спонтанный.
Клапанный пневмоторакс развивается при повреждении грудной клетки, когда при вдохе в плевральную полость засасывается воздух, но при выдохе обратно выйти не может из-за смыкания краёв раны. Вследствие этого в грудной полости создается избыточное давление на лёгкие, и они сдавливаются. Такое состояние препятствует притоку венозной крови к сердцу.
Причинами травматического пневмоторакса являются автомобильные травмы, огнестрельные или колото-резаные ранения грудной стенки, повреждения при интубации и торакоцентезе и др.
Спонтанный пневмоторакс развивается у животных среднего или пожилого возраста при заболеваниях лёгких и плевры, связанных с разрушением паренхимы легких, образованием патологических полостей и некрозом висцеральной плевры. К таким заболеваниям относят: дирофиляриоз, инвазивную тимому, онкологию или абсцесс лёгкого, врождённые кисты лёгкого и др.
Патогенез
Различают открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс.
При открытом пневмотораксе у животных воздух при вдохе заходит в плевральную полость через рану грудной стенке, а при выдохе — выходит. Постепенно давление в плевральной полости уравнивается с атмосферным, что ведет к спадению легких. С поврежденной стороны средостение смещается в здоровую сторону, повышается внутригрудное давление. Здоровая половина легких берет на себя функцию поврежденной, поэтому может возникнуть викарная эмфизема. У лошадей плевральные полости соединяются, поэтому у них пневмоторакс двусторонний, и если количество воздуха в них значительно увеличится, то наступает смерть от асфиксии.
Пневмоторкас у лошадей — это крайне опасная патология!
Закрытый пневмоторакс у собак и других видов животных характеризуется подобным развитием, но после закрытия отверстия воздух рассасывается и все симптомы исчезают. Закрытый пневмоторакс возникает также в тех случаях, когда газ в полости плевры образуется из гнилостного экссудата.
Клапанный пневмоторакс бывает у кошек, собак и других видов животных. Данный вид скопления воздуха в плевральной полости характеризуется тем, что воздух заходит в плевральную полость с каждым вдохом, но выход его затруднен, поэтому давление воздуха в легких может превысить атмосферное.
Пневмоторакс сопровождается сжатием легких, затрудненным газообменом в легких, может привести к смерти от асфиксии, осложняется плевритом и пневмонией.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Собака,порода Немецкий щпиц,возраст 1,5 года,покусала другая собака. Клинические признаки: вялость,цианоз,подкожная энфизема. Рентген: пневмоторакс,перелом 5-6-7-8-9 ребра справа. Проведена торакотомия,осмотр грудной полости (ушиб легкого),дренирование грудной полости. Пациент находится в стабильном состоянии. #спб#питер#травма#пневмоторакс#кусанаярана#рана#торакотомия#хирург#врач#ветврач#ветеринарныйврач#врачи#хирурги#хирургия#рентген
Публикация от Хабаров Никита Владимирович
