Что такое микроспория у собак и как ее лечить?


Одним из самых распространенных дерматологических заболеваний является микроспория у собак, именуемая в народе, как «стригущий лишай». Болезнь считается очень заразной, подхватить заболевание от пораженной собаки могут не только домашние питомцы, но и люди.

Чаще всего от любимца заражаются совсем юные и пожилые члены семьи, имеющие слабый иммунитет. Дерматологическая патология очень длительно и тяжело лечится, у щенков неприятный недуг без своевременного назначения специфических препаратов может обернуться летальным исходом. При обнаружении на теле домашнего питомца первых признаков заражения рекомендуется как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику.

Что такое микроспория у собак

Для получения полной картины о кожной патологии необходимо разобраться в вопросе, что такое микроспория у собак. Микроспорией называется дерматологическое заболевание, вызываемое микроскопическим патогенным грибком рода Microsporum. Чаше всего собак, кошек, кроликов, шиншилл и человека поражает грибок вида M. Gypseum. Патогенные микроспории образуют огромное количество спор, достаточно длительно сохраняющих свою жизненную активность во внешней среде. Благодаря этой особенности патология распространена во всем мире.

Заражение собак происходит при контакте с больным животным, человеком или предметами ухода.

Источником возбудителя могут быть чешуйки кожи или волосы со спорами. В естественной среде патогенные грибки обитают на мышах, крысах и бродячих животных. Даже комнатная собачка способна подхватить заболевание от человека или других домашних питомцев. Патология возникает в любое время года и наблюдается у всех пород собак.

При попадании на тело домашнего питомца микроспории проникают во внутренние слои кожи, разрушая волосяные фоликулы. Размножение патогенного грибка в пораженном очаге сопровождается выработкой токсинов, которые вызывают местное повреждение и появление безволосых округлых участков с четкой границей. При отсутствии лечения происходит образование множественных воспалительных очагов, наблюдается присоединение вторичной инфекции, развивается пиодермия и сепсис.

Этиология

Возбудитель болезни микроскопический гриб рода Microsporum. У лошадей — М. eguinum, у остальных животных возбудителем могут быть М. lanosum, M. canis, М. pelineum, М. gypseum , М. nanum.

Под микроскопом микроспориумы можно разглядеть внутри волоса, а споры образовывают чехол на корне волосины. Гриб культивируется на среде Сабуро, сусло-агаре при 26-28 ᵒC. Рост читают на 6-7 сутки после посева. Он выглядит как складчатый серо-жёлтый налёт с воздушным, пушистым серо-белым мицелием. При микроскопии чистой культуры видно одиночные, грушевидные, веретенообразные, овальные микроконидии.

Во внешней среде возбудитель проявляет высокую устойчивость. В волосах и соскобах гриб сохраняет свою патогенность до 5 лет, гное — до 8 мес. Устойчив к замораживанию. При кипячении погибает через несколько минут, при нагревании до 80ᵒC погибает через 2 часа, при обработке сухим паром через 30 минут инактивируется. Растворы формальдегида инактивируют за 15 мин, едкой щёлочи 5% за 20 минут.

Более всего восприимчив к возбудителю молодняк. Источником являются больные и переболевшие животные, а также контаминированные предметы окружающей среды. Особенно опасны больные бродячие животные, переносят также грызуны.

В крупных городах вспышки появляются в осенний период, коты болеют чаще всего.

Возбудитель оседает на эпидермисе, нарушает трофику тканей и вызывает воспалительный процесс с соответствующей клинической картиной.

Отличия микроспории от трихофитии

Стригущий лишай – это сборное название из нескольких дерматологических заболеваний, чаще всего у собак под этим термином подразумевают микроспорию и трихофитию. Патологии имеют специфическое лечение, поэтому крайне важно правильно определить вид болезни.

Отличия микроспории от трихофитии:

  • Обе патологии вызываются патогенными грибками. Возбудитель микроспории относится к роду Micrisporum, а трихофитии – Trichophyton. Выявить видовые различия грибков можно только при их выращивании на питательных средах.

  • При стригущем лишае образуются четко очерченые алопеции с коротким обломленным волосом, как будто его постригли. При микроспории ости волос длиннее, чем при трихофитии.
  • Микроспория у собак диагностируется в 90% случаев, на долю трихофитии приходятся оставшиеся 10%.
  • Для выявления вида возбудителя применяется обследование с использованием лампы Вуда. Микроспоры при люминисцентном облучении светятся изумрудным светом. Трихофитию обнаружить данным методом диагностики невозможно.

Симптомы заболевания

Микроспория у собак может проявляться достаточно разнообразно. В основном очаги поражения локализуются у основания хвоста, на конечностях, голове около ушей и представляют собой округлые пятна неправильной формы. Грибок может поразить даже пальцы лап собаки.

Кожа, пораженная грибком, начинает краснеть и утолщаться. Шерсть резко теряет здоровый вид, а ее волоски как будто склеиваются. Возникает сильный зуд, собака начинает расчесывать больное место, и в результате этого заболевание охватывает и другие участки тела.

Микроспория часто возникает у животных, имеющих:

  • Нарушение гормонального баланса.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Нехватку витаминов А и С.

Микроспория может протекать в разных формах:

  • Поверхностная.
  • Глубокая.
  • Стертая.
  • Скрытая.

Последняя форма чаще всего бывает у собак, которым больше года. Непосредственно все формы встречаются у животных помоложе. Если заболевание начинает прогрессировать, то могут появиться аллергические реакции. Лечение в этом случае проводят антигистаминными препаратами.

В самом начале развития болезни кожа еще не воспалена и имеет нормальный вид. По мере прогрессирования микроспории появляются покрытые коркой пятна, которые начинают шелушиться.

Поверхностная форма стригущего лишая встречается наиболее часто и характеризуется выпадением волос с образованием лысых участков. Несвоевременно проведенное лечение провоцирует присоединение вторичной инфекции.

Глубокая форма имеет ярко выраженные признаки. Кожа покрывается коркой, пятна образуются мелкие и крупные. Мелкие часто сливаются в один большой очаг поражения, но эта форма встречается очень редко.

Симптомы и первые признаки заболевания

Заболевание может иметь несколько форм проявления, тяжесть которых определяется возрастом животного и состоянием иммунитета. В зависимости от клинических признаков принято выделять поверхностную, глубокую, стертую и скрытую форму кожной патологии. Стертая и скрытая разновидности присущи собакам старше года, поверхностная и глубокая микроспория встречается у юных щенков, пожилых и ослабленных собак.

После проникновения микроспорий на тело животного в течение длительного промежутка времени кожа имеет нормальный здоровый вид. По окончанию периода инкубации при поверхностной форме появляются первые признаки: образуются безволосые пятна округлой формы с четкой серой границей. Кожа в пораженных очагах становится сухой, красной и огрубевшей, волос может коротко обломан, иногда в очаге остаются слипшиеся волоски или только черные ости. Алопеции могут образовываться на коже головы, живота, области анального отверстия и между пальцев.

Отличительной особенностью микроспории является прикрепление патогенных грибков к основанию шерстного покрова.

Волос из пораженного очага легко обламывается, при внимательном рассмотрении на кончике можно обнаружить белую перхоть, которая является микроспориями. На покрасневшей воспаленной коже сначала появляются чешуйки, затем, происходит образование гнойников, язв и эрозий.

Симптомы и клинические признаки микроспории

Первые клинические признаки проявляются спустя 3-5 недель с момента попадания патогенных микроорганизмов на тело питомца.

На начальной стадии болезни кожа имеет обычный вид, воспаления отсутствуют, поэтому распознать инфицирование невозможно. При прогрессировании на коже появляются шелушащиеся покрасневшие воспаленные участки округлой формы.

Типичная для микроспории локализация очагов: хвост и основание хвоста, лапы (в особенности, передние), морда и уши, а также пальцы и когти. Шерсть теряет здоровый вид и будто склеивается. Собака испытывает сильный зуд и постоянно расчесывает участки поражения, разнося инфекцию по всему телу. Происходит выпадение волос, образуются круглые лысые участки, покрытые корочкой. Их края ярко выражены.

При отсутствии лечения мелкие очаги сливаются в большие, захватывая обширную поверхность тела.

Микроспория у собак имеет следующие формы течения:

  • Стертая или атипичная. Определяется только лабораторными методами. Очаги похожи на бородавки, а не на круги. Выражена летняя сезонность.
  • Скрытая. Характерна для взрослых особей. Протекает бессимптомно, но с воспалительным процессом и зудом, от которого питомец расчёсывает кожу. Происходит выпадение шерсти; также возможна аллергия.
  • Поверхностная. Ярко выражены внешние симптомы: пятна округлой формы розоватого цвета с четкими границами. Очаги покрыты белыми чешуйками. Инфекция быстро распространяется и вызывает выпадение волос.
  • Глубокая. В волосяных луковицах начинается гнойный воспалительный процесс. Вокруг волосков кожа покрыта плотными корочками и серо-белым налётом.

Чем раньше будет обнаружена патология и начато лечение, тем быстрее питомец пойдёт на поправку. Позднее обращение к врачу чревато увеличением числа очагов и присоединением вторичной инфекции.

Инкубационный период

Заразиться микроспорией может домашний питомец любого возраста, но чаще всего дерматомикоз поражает молодняк до года, пожилых особей и собак с ослабленной иммунной системой.

Инкубационный период от момента заражения до проявления первых симптомов заболевания составляет 45-47 дней. Здоровая собака с сильным иммунитетом может быть носителем микроспорий без клинических признаков патологии.

Кроме возраста и состояния иммунитета способствующими факторами для развития заболевания являются:

  • некачественное кормление собаки;
  • нарушение условий содержания;
  • вакцинация;
  • отъем от матери;
  • смена рациона;
  • переохлаждение;
  • вирусные, бактериальные и паразитарные заболевания;
  • незаразные болезни;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • аллергия;
  • нарушение обмена веществ и гормональной регуляции.

Симптомы

Инкубационный период от 20 до 40 суток. Болезнь может протекать скрыто, в стёртой форме, поверхностно, и с затрагиванием глубокого эпидермиса и дермы.

Скрытая и поверхностная формы проявляется у котят. При этом кожа морды и лап, иногда хвоста, покрывается безволосыми пятнами с чешуйками бело-серого цвета. Волос изредка просматривается на поверхности пятен, но он обломан.

У собак поражается морда, спина, изредка лапы. Обширность участка может быть значительной.

У пушных зверей грибок в основном локализован вокруг глаз, у основания ушей, иногда на конечностях. Часто форма папул и пустул, которые лопаясь образовывают корочки светло-жёлтого цвета.

Лошади болеют поверхностной формой. Поражается голова, холка, шея, спина, иногда конечности. Диаметр безволосых участков 3-4 см.

При глубоких процессах у всех животных наблюдаются воспалительные процессы с покраснением, образованием экссудата, который позволяет размножаться сопутствующей микрофлоре и провоцировать гнойные процессы.

У свиней грибок проявляется красными пятнами с ограниченной площадью. Щетина выпадает, место воспаления покрывается коричневыми корками.

Зуд грибок не вызывает, но секундарная микрофлора вызывает воспалительные реакции, которые и провоцируют расчёсы.

Анализы и методы диагностики

Постановкой диагноза и назначением соответствующего лечения должен заниматься ветеринарный специалист. Для выявления друз патогенного грибка используются несколько методов диагностики.

Клинический осмотр

Предположить наличие микроспории у больного животного во время клинического осмотра можно только при ярко-выраженной поверхностной форме заболевания, характеризующейся образованием округлых очагов поражения. Глубокая форма при наличии осложнений очень трудно поддается визуальной диагностике. Стертую и скрытую формы микроспории определить только с помощью клинического осмотра практически невозможно.

Люминесцентный метод диагностики

Для выявления мицелия микроспорий используют лампу Вуда в качестве источника ультрафиолетового излучения. Для качественного проведения обследования не рекомендуется наносить на пораженные очаги мази или растворы, которые могут спровоцировать неверный результат.

Для проведения люминесцентного метода диагностики больное животное помещают в темную комнату и направляют луч лампы Вуда на пораженное место. Под воздействием ультрафиолетового излучения мицелий патогенных грибков начинается светиться зеленым цветом.

Микроскопическое исследование

С помощью микроскопического метода диагностики можно обнаружить мицелии грибка и характерные для дерматомикозов изменения кожи и шерстного покрова. Вид конкретного возбудителя при данном методе исследования определить невозможно. Для анализа и выявления патогенного грибка при микроскопическом обследовании берется соскоб кожи с пораженного очага и несколько волос с тела животного.

Культуральный метод диагностики

Микроскопический и люминесцентный методы используются для экспресс-диагностики микроспории, но самый достоверный результат можно получить только при посеве возбудителя на питательные среды. Несмотря на энергозатратность и длительность культурального метода он дает возможность точно определить вид патогенного грибка, что необходимо ветеринарному специалисту для назначения грамотного лечения заболевания.

Диагностика

Несмотря на весьма типичные клинические признаки микроспории, обнаруженные при первичном осмотре собаки, диагноз ставится после проведения ряда обследований. Это позволит дифференцировать патологию от аллергических дерматитов, чесотки, гиповитаминоза А, а в особенности от трихофитии и парши, которые дают сходную симптоматику, но вызываются другими видами грибков.

Для определения природы заболевания в ветеринарной лаборатории проводится микроскопическое изучение шерсти и соскоба кожи, взятых с пораженного участка. Вид гриба определяют, Высеивая исследуемый материал в питательную среду, идентифицируют возбудитель и его разновидность. Эффективным методом диагностики микроспории считается люминесцентный метод исследования с лампой Вуда. При использовании этого метода даже не нужно брать соскобы: собаку помещают в темную комнату и направляют на нее тонкий пучок УФ-лучей, в которых споры грибка Microsporum светятся зеленым светом.

Лечение микроспории у собак

Длительность лечения микроспории у собак напрямую зависит от запущенности заболевания, тяжести протекания и состояния здоровья домашнего питомца. У здоровых животных с крепкой иммунной системой болезнь может протекать без проявления клинических симптомов, или небольшие кожные поражения проходят без вмешательства ветеринарного специалиста.

Для терапии щенков, пожилых или ослабленных животных больных микроспорией, используются агрессивные препараты длительным курсом. Прогноз при болезни зависит от тяжести патологии и своевременности обращения хозяина собаки в ветеринарную клинику.

Схема лечения

Лечение заболевания направлено на уничтожение возбудителя болезни и вторичной патогенной микрофлоры, восстановление кожного покрова, стимулирование иммунитета и подъем общей сопротивляемости организма.

Лечение микроспории у собак: методика и лекарственные средства

Сегодня существует немало эффективных и качественных препаратов, при помощи которых ветеринары справляются с патогенными грибками. Кроме того, за прошедшие годы специалистами было разработано несколько типовых схем лечения.

Хотелось бы отметить, что в большинстве случаев ветеринары не приветствуют лечение микроспории на дому, так как часто это приводит к заражению лишаем всех живущих в доме людей и животных.

Примерная схема лечения лишая

Отметим, что приведенная нами ниже схема лечения является именно примерной, и ее необходимо корректировать, исходя из реалий того или иного случая:

  • Перед лечением животное всегда подготавливают. Шерсть вокруг очагов поражения состригают и даже выбривают. Если пес невелик, очень желательно выстричь его полностью. Это сильно облегчит проведение лечебных процедур и сделает их более эффективными.
  • Если болезнь протекает в поверхностной или стертой форме, и при этом очаги поражения кожи маленькие и малочисленные, допускается использование только местного лечения. Хорошо себя зарекомендовала салициловая мазь, мазь Ям, а также обычная спиртовая настойка йода. Отметим, что перед нанесением мазей целесообразно обрабатывать участки кожи водой с добавлением пары капель все того же йода.

  • Чтобы удалить с поверхности кожи коросты и чешуйки, раз в три дня целесообразно мыть больного питомца шампунями с кератолитическим эффектом. В то же время можно использовать шампуни с противогрибковым действием, причем для этого неплохо подходит обычный Низорал.
  • В первую неделю собаку обязательно нужно купать в растворах противогрибковых препаратов.
  • Прочие мероприятия зависят от состояния конкретного животного. Так, рекомендуется назначение иммуностимуляторов и противомикробных препаратов в случаях, когда к грибковой инфекции добавляется патогенная грибковая микрофлора и т.д.
  • Обязательно качественное и сбалансированное питание. Рекомендуем проконсультироваться с ветеринаром и выбрать подходящий ветеринарный корм-холистик.

Основные медикаментозные препараты для лечения микроспории

Непосредственно для уничтожения патогенных грибков могут быть использованы следующие препараты:

  • Ивамерол. Это очень действенное (но недешевое) лекарство, выпускаемое в виде раствора. Его разбавляют в кипяченой воде в соотношении 20 мл лекарства на литр воды, после чего используют для купания больной собаки. Если пес мелкий, его необходимо усаживать в раствор по шею и выдерживать в нем не менее пяти минут.

  • Ирунин и все прочие производные интраконазола (Клотримазол, Миконазол). Обычно их применяют в дозе по 10 мг на каждый килограмм живого веса собаки. Дают эти препараты в течение десяти дней. Средство мощное и зачастую позволяет вылечить легкие случаи без использования иных препаратов, но при излишне длительной его подаче у собаки могут начаться проблемы с печенью и почками.
  • Хорошо помогают антибиотики из группы гризеофульвинов. Их назначают в дозе по 18 мг на каждый килограмм живого веса.

В качестве средств вспомогательной терапии часто назначают Гамавит (стимулирует специфическую резистентность), а также поливитаминные комплексы. Для профилактики бактериальных поражений кожи назначают антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов.

Народные средства при лечении микроспории

Использовать народные средства можно лишь в тех случаях, когда болезнь протекает в самых легких формах, поражения кожи немногочисленны, а их общая площадь невелика. В прочих случаях тратить время на «самолечение» не нужно.

В домашних условиях можно использовать следующее:

  • Деготь березовый. Наносится в чистом виде на пораженные участки кожи не чаще двух раз в день на протяжении недели. При развитии видимого воспаления, отечности, зуде и признаках аллергии лечение немедленно прекратить.
  • Смесь дегтярного и хозяйственного мыла в виде кашицы. Эту смесь также используют в виде аппликаций на пострадавшие участки кожи. Накладывают их трижды в день, время экспозиции – от 15 до 20 минут, после процедуры смесь смывают прохладной водой. При передерживании возможен химический ожог кожи.
  • Больного питомца также советуется купать в настоях ромашки, календулы и дубовой коры (1:1:1). Это поможет предотвратить развитие сильных воспалительных реакций на коже.

Уход за больной собакой

Микроспория – очень коварная болезнь, для полного излечения кроме правильной диагностики и назначения специфических препаратов крайне необходим надлежащий уход за больной собакой, состоящий из несложных действий:

  • изолирование четвероного пациента от всех домашних питомцев и членов семьи;
  • подстригание длинной шерсти во избежание распространения спор грибка и лучшего проникновения лекарственных препаратов;
  • необходимо сжечь все игрушки, подстилку и предметы ухода, новую подстилку подвергать регулярной дезинфекции;

  • для исключения расчесов и распространения заразы по телу рекомендуется коротко подстригать когти и одевать на питомца специальный защитный воротник;
  • питание должно быть легкоусвояемым и сбалансированным, лучше всего для кормления собаки в период лечения и выздоровления подходят нежирные супы, каши, отварные протертые овощи и кисломолочные продукты;
  • при отказе от питья и корма необходимо насильно поить водой и кормить маленького друга из шприца пюреобразной пищей;
  • самым лучшим лекарством ослабленному питомцу является внимание хозяина, поэтому необходимо подбадривать питомца при проведении всех процедур ласковыми утешающими словами.

Важно! Все манипуляции с больным животным необходимо производить в стерильных перчатках и тщательно мыть руки с мылом в проточной воде после любой процедуры. На период лечения и выздоровления желательно не допускать контакты маленьких и пожилых членов семьи с больной собакой.

Прививка и вакцины

Для профилактики и лечения микроспории у собак достаточно широко используются вакцины против дерматомикозов: «Вакдерм», «Миколам», «Микодерм», «Поливак», «Микканис». Благодаря прививке возникает стойкий иммунный ответ, благодаря чему вакцинировать домашних питомцев рекомендуется еще в самом нежном щенячьем возрасте.

Использование вакцин против дерматомикозов у собак считается эффективным только при условии их применения в комплексе с фунгицидными наружными и внутренними лекарственными средствами.

Иммуннобиологические препараты вводятся внутримышечно с интервалом в 10-21 день до полного исчезновения симптомов заболевания и отсутствия возбудителя в анализах животного.

Опасность для человека

К сожалению, больной питомец представляет реальную опасность для человека. Заражение людей происходит непосредственно через контакт с шерстью домашнего животного или через предметы ухода, посуду и игрушки. В группу риска попадают дети, старики и ослабленные люди, чаще всего пик заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период при ухудшении иммунитета.

У человека патогенные грибки вызывают повреждение волосяных фолликул, кожи и ногтей. Стригущий лишай развивается по тому же сценарию, что и у животных. Здоровые люди не заражаются неприятным недугом, а у малышей патология может начаться с образования одного округлого очага и перейти в генерализованную форму с обширной площадью поражения. Для лечения заболевания применяются противогрибковые кремы и мази.

Профилактика микроспории

В случае со стригущим лишаем заболевание лучше профилактировать, чем лечить. Таким образом, можно защитить от тяжелой патологии не только четвероного друга, но и всех домочадцев и других домашних питомцев.

Профилактика микроспории заключается в следующих мерах:

  • исключение контакта с бродячими собаками и кошками

  • вакцинация препаратами «Вакдерм», «Миколам», «Микодерм», «Поливак», «Микканис»;
  • регулярное мытье конечностей животного после каждой прогулки;
  • качественное кормление и надлежаший уход;
  • использование витаминов и минеральных добавок;
  • своевременное лечение инфекционных и незаразных патологий.

Дезинфекция жилого помещения

Дезинфекция жилого помещения – одна из основных составляющих терапевтических мероприятий при микроспории собак. Возбудитель может сохранять свою активность длительное время вне тела животного, благодаря чему в любой момент может произойти повторное заражение домашнего питомца или членов семьи.

Все игрушки, предмету ухода и подстилку желательно выбросить. Новую подстилку необходимо ежедневно менять, подвергая сменное белье кипячения, стирке при высоких температурах и двусторонней глажке.

На время лечения животное необходимо поместить в отдельную комнату, исключив возможность контактов с другими питомцами и членами семьи.

Мягкую мебель и ковры необходимо тщательно пропылесосить и обработать паром хлоргекседина, в помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку с формальдегидом, хлоргекседином или хлором. Одежду необходимо постирать с любым хлорсодержащим веществом.

Лечение микроспории

Чтобы поставить правильный диагноз, проводят лабораторные исследования двумя методами.

  • Первый метод заключается в том, что с поврежденного участка кожи берутся обломанные волоски и делается соскоб чешуек.
  • Второй метод позволяет отличить стригущий лишай от парши. Собаку заводят в темное помещение и облучают ртутно-кварцевой лампой. Если это микроспория, то под воздействием препарата волоски, пораженные спорами, будут выделяться изумрудным цветом на темном фоне.

Интересно: Параанальные железы у собак: очищение и причины воспалений

Лечится стригущий лишай долго и очень трудно. Собаку необходимо держать в отдельном помещении и постоянно делать уборку, чтобы не заразились и члены семьи.

Каждый день животное следует обрабатывать противогрибковыми препаратами, смазывая пораженные участки кожи бинарным раствором йода и 10% салициловым спиртом. Хорошо помогает и однохлористый йод. В течение первых трех дней больное место пропитывают 3 – 5% раствором, не удаляя при этом корки. После этого пораженный участок моют мыльной водой и очищают. В дальнейшем кожу смазывают 10% раствором.

Ветеринарный врач может назначить антибиотики. Очень хорошо помогает 0,25% трихоцетин. Его в виде суспензии наносят на больную кожу собаки раз в 6-8 дней. Вместе с ним следует давать внутрь еще один антибиотик – гризеофульвин. Проводят несколько курсов по 20 дней, с перерывом в 10 дней. Внутримышечно рекомендуется вводить микродерм или вакдерм.

Очень эффективны такие препараты, как зоомиколь, вединол, ципам или мази из черного ореха. Щенков лучше лечить гомеопатическими средствами (траумель, энгистол). Их используют до полного выздоровления.

Даже если собака вылечилась полностью, при недостаточной уборке помещения она может заболеть повторно. Поэтому всю квартиру следует обработать раствором из 2% формальдегида и 1% гидроксида натрия. К тому же животное должно находиться под наблюдением ветеринара еще 45 дней, избегая контакта с источниками инфекции.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]