Как лечить эндометрит у кошки?

3799Pavel

Лечение эндометрита у кошки должно быть безотлагательным, так как заболевание часто приводит к смерти в очень короткий срок. Даже при своевременном обращении к ветеринарному врачу животное не всегда удается спасти. Эндометритом называют воспалительное заболевание, которое поражает слизистую (называется пиометра) матки и её придатков и вызывает гнойный процесс. Оно представляет для животного серьёзную опасность и может угрожать жизни.

Причины эндометрита у кошек различны. В зависимости от того, что послужило для начала болезни, может несколько меняться и симптоматика. Особую опасность представляет острый эндометрит, который может за 2-3 суток убить питомицу. Чаще всего он возникает в послеродовой период. Хроническое воспаление имеет более длительное течение, но также без своевременного лечения представляет для жизни кошки серьёзную угрозу.

© shutterstock

Формы эндометрита

По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый эндометрит чаще выражается послеродовым осложнением, хроническая форма имеет продолжительное течение при нечеткой, «плавающей» симптоматике.

По характеру воспаления выделяют:

• катаральный или слизистый эндометрит характеризуется локализацией инфекции на поверхностном слое эндометрия. Воспалительный процесс сопровождается выделением слизистого экссудата. При игнорировании этой стадии, катаральная форма быстро переходит в фиброзную, а затем гнойно-некротическую;
• гнойный эндометрит у кошки глубоко поражает слизистую оболочку матки. Его отличие – гнойные выделения с неприятным запахом. Из-за процесса инфицирования эта форма характеризуется интоксикацией и повышением температуры тела питомца;
• острый фибринозный эндометрит клинически подтверждается при воспалении слизистой оболочки матки, протекающем с выделением экссудата, богатого фибрином, растворенного в плазме крови;
• некротический метрит возникает на 2-5 день после родов. Особенностью является поражение глубоких тканей матки, в которых появляются некротические участки;
• гангренозный септический метрит тяжелое острое воспаление матки после родов. Наблюдается повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания, отсутствие аппетита, слабость и апатия питомца. Кроме этого происходит прекращение выделения молока, состояние питомца крайне тяжелое. Сепсис развивается при попадании инфекции в кровь.

Эндометрит кошек и собак

Эндометрит кошек и собак — процесс воспаления слизистой оболочки матки (эндометрии), характеризующийся тяжелой симптоматикой и ведущий к гибели животного.

Заболевание осложняется бесплодием и гипогалактией, что приносит большой ущерб при разведении животных.

Почему возникает эндометрит?

Как правило, заболевание развивается у нестерилизованных животных, которым для подавления половой охоты применяли гормональные препараты.

Другие причины патологии:

• восходящая бактериальная инфекция, распространяющаяся из влагалища и шейки матки
• травматизация эндометрия в процессе родовспоможения (присоединение вторичной инфекции)
• проблемы с отхождением последа
• самопроизвольные выкидыши
• слабое сокращение матки
• замедленное восстановление матки до нормальных размеров в послеродовый период
• инфекции и инвазии (бруцеллез, трихомоноз, хламидиоз)

Предрасполагающими факторами, ведущими к развитию эндометрита у собак и кошек являются: малоподвижный образ жизни, недостаток макро- и микроэлементов, плохие условия содержания.

Симптомы эндометрита у кошек и собак

Вариаций развития этого серьезного заболевания много, поэтому клинические симптомы могут несколько отличаться, но все они ведут к тяжелым последствиям, если вовремя не принять меры.

Воспаление слизистой оболочки матки может протекать как с ярко выраженными признаками заболевания, так и в скрытой форме. Опаснее всего острое и подострое течение, которое в лучшем случае может перейти в хроническую форму.

При остром эндометрите:

• температура тела повышается до 40-42°C
• аппетит отсутствует
• наблюдается жажда
• присутствуют признаки болевого синдрома
• больная самка апатична, все время лежит
• из петли имеются выделения, иногда зловонные
• матка большого размера, опущена в брюшную полость
• орган не сокращается, при пальпации флюктуируют

Подострая и хроническая форма:

• температура тела в норме
• аппетит умеренный, работа ЖКТ без изменений
• процесс дефекации и мочеиспускания нормализуется
• болевые признаки отсутствуют
• животное прекращает терять вес
• возобновляется процесс лактации

При хроническом эндометрите:

• матка маленького размера, напряженная при пальпации
• боль уменьшается или полностью исчезает
• шейка открыта практически полностью
• из половых органов наблюдаются выделения (особенно в лежачем положении)
• в яичниках га УЗИ визуализируется желтое тело

Латентная (скрытая) форма эндометрита у кошек и собак характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков, что значительно утруждает диагностику на начальных этапах.

То, что животное перенесло заболевание или болеет, можно заподозрить только во время течки, когда из петли выделяется мутная слизь с примесью гноя, или, если самка бесплодна.

Характер воспалительного процесса зависит от причины и формы течения, что во многом определяет наличие тех или иных признаков гинекологического заболевания у животных.

Эндометрит у собак и кошек, возникший во время не верных манипуляций при родовспоможении, долгое задержание последа, неполный аборт с разложением плода, ведут к тяжелому развитию болезни с возможными осложнениями, вплоть до гибели самки.

Лечение эндометрита у кошек и собак

При обнаружении первых признаков болезни необходимо показать животное ветеринару и определиться с методом лечения. Терапевтические меры не всегда приносят положительный результат, поэтому в большинстве случаев больную самку стерилизуют.

Стерилизация кошки лапароскопическим методом может быть осуществлена на дому без риска для здоровья животного и осложнений. Операция проводится через прокол в брюшной стенке, что облегчает течение послеоперационного периода.

Стерилизация суки также производится на дому, но предусмотрен лапаротомическим методом (разрез по белой линии живота). Другого способа стерилизации собаки не существует!

Профилактика эндометрита у животных

Для предотвращения развития этой тяжелой патологии, если питомец не предназначен для разведения, по достижении половой зрелости, следует провести операцию по удалению репродуктивных органов.

Другие способы предупреждения болезни:

• активный образ жизни питомца
• полноценное и разнообразное кормление
• соблюдение ветеринарно-санитарных правил при осеменении животных и родовспоможении
• регулярный осмотр половых органов
• периодические посещения ветеринара
• не допущение полового контакта с незнакомым самцом

Причины заболевания

Базовой причиной, провоцирующей эндометрит, является вирусно-бактериальная инфекция, запускающая воспалительные процессы с тотальной интоксикацией организма кошки.

Другие факторы, влияющие на заболевание:

• травмы репродуктивной системы и матки, полученные кошкой при родах, проблемы с отделением последа (плаценты);
• острые и хронические заболевания внутренних органов инфекционной и паразитарной этиологии;
• гормональный сбой организма в процессе родов и начала лактации.

Ветеринары так же отмечают факторы, способствующие развитию эндометрита: дефицит важных биологических элементов в рационе кошки в период вынашивания котят, так называемое «минеральное голодание», недостаток необходимых витаминов, недостаточная физическая нагрузка в период беременности.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс у кошек — распространенный фактор эндометрита. В зоне риска – часто рожающие кошки. Гормональные проблемы провоцируют болезни, например перенесенный питомцем мастит. Частые роды и болезни нервной системы также являются причиной дисбаланса. Неправильное питание, переедание, низкая активность влияют на эндокринную систему, итогом чего может быть в частности избыточный вес или, наоборот, потеря веса.

Послеродовые осложнения

Вследствие осложненных родов может развиться эндометрит. Его провоцирует недостаточный тонус матки. Причины различны: травмы стенок влагалища и матки в момент родов, задержки последа, в случае мертворождения либо смерти плодов в утробе матери-кошки. В период вскармливания после легких родов, даже у кошек с хорошим иммунитетом, снижается сопротивляемость к патогенным бактериям и микробам. Владелец должен понимать, что эндометрит у кошки в послеродовой фазе может перейти в некротическую фазу и стать смертельно опасным. Поэтому важно обращать внимание на малейшие изменения в состоянии кошки, особенно если роды были нелегкие.

Общая ослабленность организма

Иммунологическая реакция занимает одно из ключевых мест в факторах, провоцирующих развитие эндометрита у кошки. Любой ослабленный организм подвержен инфекциям и не готов к сопротивлению. Ослабляют организм не только вирусы, снижению иммунитета способствуют низкая подвижность, несбалансированный рацион, кормление «со стола», избыточный вес, неправильные условия содержания кошек. Группу риска составляют питомцы, ведущие уличный образ жизни, с осложненной различными болезнями наследственностью, и возрастные кошки.

Причины развития заболевания

Ветеринары подозревают, что развитие кошачьего эндометрита во многом обусловлено уникальными особенностями полового цикла этих животных. Фаза выделения у них сравнительно короткая, период «насыщения» организма прогестероном намного больше.

Лютеиновая фаза (диэструс), во время которой повышается адгезивная способность эндометрия матки и происходит подготовка его к имплантации плода, у кошек также долгая, что в некоторых случаях играет не в пользу животного. В частности, у кошек нередко встречается персистентное (задержавшееся) желтое тело, часто являющееся причиной гинекологических патологий.

Считается также, что у животных в возрасте от 10 лет и более примерно в 70% случаев имеются гормональные патологии, способствующие развитию эндометрита. Но отчего гормоны, необходимые организму кошки, могут приводить к столь тяжелым последствиям? Опять-таки, здесь все дело именно в особенностях физиологии самок.

В нормальных условиях матка – орган совершенно стерильный, в его полости нет и не должно быть никаких микроорганизмов.

Ее защитные механизмы вполне способны справиться с «захватчиками», но… Если в крови питомицы из-за гормональных патологий или после родов много прогестерона, шейка матки закрывается, а ригидность (способность к сокращению) ее мышечной ткани падает.

Соответственно, если микрофлора попадает в полость органа в это время, среда для ее развития создается идеальная. Осложняет положение еще одна особенность матки. Когда в крови много прогестерона, в нее не могут попасть лимфоциты. Таким образом, патогенные микробы в матке могут чувствовать себя «как дома». Особенно опасен послеродовой эндометрит: сочетание маточных выделений, патогенной и условно патогенной микрофлоры, а также плохая сократительная способность матки – плохое сочетание.

Не следует также забывать, что около 13% всех случаев эндометрита у кошек обусловлены внутриутробными инфекциями беременных животных. Котята в таких ситуациях рождаются или недоношенными, или же уже мертвыми, а у их матери развивается сильнейший эндометрит, угрожающий не только здоровью, но также жизни больного животного. Как мы уже отмечали, ситуация усугубляется плохой сократительной способностью матки (из-за действия прогестеронов), а также невозможностью инфильтрации лимфоцитов в полость органа.

Этиология эндометритов бактериального происхождения не столь разнообразна. Более чем в 90% случаев виновником заражения оказывалась… обычная кишечная палочка. Причем далеко не всегда в развитии воспаления участвуют патогенные штаммы.

Наконец, в последнее время многие исследователи начинают подозревать, что не менее трети случаев воспаления матки имеют аутоиммунное происхождение. Во всяком случае, на это намекают характерные цитологические изменения маточной стенки, обнаруживаемые у заболевших животных.

Примерно в 11% случаев были получены культуры все той же кишечной палочки из маточных соскобов кошек, у которых не было никаких внешних признаков заболевания.

Отметим, что средний возраст «бессимптомных» животных – в пределах трех или четырех лет. Скорее всего, у этих кошек эндометрит протекает в субклинической форме. Впрочем, по достижении ими возраста в пять-семь лет (или же после воздействия сильного стрессового фактора) болезнь все равно проявляется, это лишь вопрос времени. И переход в острую форму – вариант далеко не самый худший, так как субклиническое воспаление матки чревато развитием пиометры, а эта болезнь куда опаснее.

Симптомы эндометрита у кошек

Эндометрит у кошки имеет симптомы в зависимости поражения инфекцией от слабо проявляемой до острой и сверхострой. Необходимо обратиться к ветеринару, если наблюдаются:

• мутные выделения из влагалища с гнилостным, резким запахом,
• болезненность при пальпации брюшной полости,
• зажатая поза, характерная для мочеиспускания,
• лихорадка,
• жажда,
• потеря аппетита,
• апатия, общее угнетенное состояние.

Если кошка недавно родила и кормит, то такие симптомы как уменьшение выделения молока или отказ от кормления котят указывают владельцу на необходимость консультации с ветеринаром.

В начальной фазе эндометрит может не ощущаться из-за своей малой локализации. На этой фазе он не приводит к разрушению тканей и интоксикации организма, обменные процессы сохраняются. Но при отсутствии ветеринарной помощи возрастает риск осложнений, которые могут быть смертельны для кошки.

Острый эндометрит

К острым течениям заболевания относятся эндометриты и метриты осложнившиеся инфекцией у только родивших кошек. Как следует из названия, они отличаются быстротечностью, а потому должны особо отслеживаться по симптоматике.

Проявление заболевания начинается на 2-5-й день после родов. Наблюдается незначительная лихорадка, резкое снижение аппетита, уменьшение или потеря молока. Из влагалища выделяется слизисто-гнойный экссудат, нередко с примесью крови. Эти выделения заметны с утра на месте отдыха кошки. Болезненность устанавливается при пальпации брюшной полости. Частая поза для мочеиспускания является заметным симптомом, кошка изгибает спину, жалобно мяучит. Развивается сепсис.

Без срочного вмешательства в среднем за неделю это заболевание заканчивается смертью питомца от сепсиса.

Хронический эндометрит

Хроническая форма эндометрита у кошки имеет симптомы, отличающиеся от острой формы вялостью течения и менее явными клиническими проявлениями. Например, при хроническом течении выделений из влагалища больной кошки меньше. Форма диагностируется по симметричному выпадению шерсти в районе хвоста, бедер и нижней части живота, происходящих в результате гормональных нарушений. Хроническая форма может длиться более месяца. При развитии болезни и снижении иммунитета может произойти переход состояния в острую и даже гнойную фазу, что опасно для питомца.

Симптомы

Симптомы эндометрита у кошек зависят от того, в какой форме болезнь протекает. Более яркими проявлениями отличается острый эндометрит, пропустить который невозможно. Главными признаками такого заболевания являются:

• сильное повышение температуры – свидетельствует об острой интоксикации организма;
• значительное увеличение объёма живота, если шейка матки закрыта; или обильные гнойные выделения из половой щели при открытой шейке – как правило, наблюдается при послеродовом эндометрите у больной кошки через сутки после начала воспаления;
• вялость;
• полный отказ от еды при употреблении большого количества жидкости – симптом бурного воспалительного процесса в организме кошки.

Если гной не может выделяться из матки, из-за того что шейка её закрыта, дополнительными признаками интоксикации организма становятся интенсивные понос и рвота. Кошка страдает от боли и сильно кричит даже при лёгких прикосновениях к её животу или при смене позы.

При хронической форме заболевания обильных выделений хозяин не заметит. Основными признаками наличия болезни будет симметричное облысение в районе хвоста, а позднее и бёдер, а также общее несколько угнетенное состояние кошки. Не редки случаи, когда у кошки наличие болезни в хронической форме выявляется только в тот момент, когда происходит обострение и появляются проявления острой формы заболевания.

Диагностика

Для постановки диагноза назначаются:

• общий клинический анализ крови,
• биохимический анализ крови,
• общий анализ мочи.

В процессе клинического осмотра ветеринар проводит забор мазка из матки с целью установления возбудителя воспалительного процесса. Бактериальный посев на питательных средах необходим для определения инфекции.

Некоторые состояния питомца требуют проведения дополнительных исследований — рентгенографического исследования и ультразвуковой диагностики. Это важно для понимания состояния матки и внутренних органов, наличия в ней патологических включений.

Как только диагноз подтвержден, ветеринарный врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Лечение эндометрита у кошек

Терапия подбирается в зависимости от результатов исследований, стадии эндометрита и клинического состояния.

Антимикробная терапия заключается в назначении антибиотиков широкого спектра действия.

При более острых фазах лечение эндометрита у кошки заключается в удалении гнойного экссудата из маточной полости и купировании воспаления. Кошке необходимо обеспечить полный покой, давать полноценный корм с витаминными комплексами.

Симптоматическая терапия устраняет признаки интоксикации, возникающие при эндометрите. С этой целью для восстановления нарушенного водно-электролитного баланса назначаются внутривенно капельницы растворов глюкозы и Рингера-Локка.

Для повышения резистентности организма необходимы иммуномодуляторы, курс которых должен составлять не менее двух недель.

При отсутствии адекватной реакции организма на проведение консервативной терапии врач принимает решение оперативного вмешательства.

При запущенном или остром течении болезни чаще всего необходимо удалить матку.

Успех лечения зависит от ряда факторов, среди которых немаловажное значение имеют возраст кошки, наличие хронических заболеваний внутренних органов и сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Возможные осложнения

При прогрессировании заболевания инфекция распространяется в маточные трубы, проникает в глубокие слои матки, запуская необратимые процессы.

Осложнениями при запущенном эндометрите может быть бесплодие, сепсис или даже гибель питомца.

Пиометра — гнойное воспаление матки, когда воспаление с эндометрия переходит на мышечный слой репродуктивного органа. Эта патология опасна для жизни питомицы и требует экстренного хирургического вмешательства.

Сепсис, или заражение крови, может являться осложнением эндометрита. Инфекция распространяется из матки по всему организму и при отсутствии срочного лечения может стать причиной гибели питомца.

Перитонит — острое воспаление серозной оболочки, которое может развиться на фоне эндометрита. Это тяжелое осложнение, при котором требуется срочное лечение эндометрита у кошки, поскольку существует угроза жизни.

Осложнения после родов

Самой частой причиной появления эндометрита у кошек является именно эта. У животного роды могут протекать долго, с осложнениями, и все это ведет к развитию воспалительных процессов.

Если у кошки длительное время после родов не выходит послед, возник вагинит или вульвит (с внешних половых органов попадают вредоносные микроорганизмы внутрь матки), а также атония матки после родов, то вероятность развития эндометрита очень высока.

Профилактика заболевания

Профилактика состоит в минимизации причин, провоцирующих развитие воспалительного процесса. Эндометрит у кошки можно предотвратить, если следовать простым рекомендациям ветеринаров.

• Своевременная вакцинация и противопаразитарные обработки избавят кошку от возможных инфекций, которые имеют непосредственное влияние на репродуктивные органы и могут способствовать эндометриту.
• Занимаясь разведением, необходимо учитывать клиническое состояние кошки при планировании потомства. Частое спаривание может привести к непредсказуемым осложнениям и болезни питомца; риск потерять и кошку, и потомство велик.
• Ветеринары не рекомендуют использовать гормональные контрацептивы, поскольку они могут провоцировать не только болезни эндометрия, но и онкологические заболевания. Использовать контрацептивы следует с большой осторожностью, желательно предварительно проконсультировавшись с ветеринаром.
• Сбалансированное питание необходимо для здоровья кошек. Но особенно важно придерживаться полноценного кормления в период вынашивания и лактации.
• Если владелец не планирует селекционную деятельность, то, чтобы исключить эндометрит у кошки, её рекомендуется стерилизовать.

Формы заболевания

Выделяют и характер заболевания, который имеет две формы — острую и хроническую.

1. Острая форма имеет ярко выраженную симптоматику и чаще всего появляется у животных после родов. Если у кошки проходили роды тяжело, то может появиться данное заболевание, но оно длится недолго и через несколько дней может пройти при правильном лечении.
2. Хронический эндометрит у кошек сложно определить, так как симптоматика размыта. Такая форма заболевания обычно длится продолжительное время.