Причина нарушений
Вестибулярный синдром обычно делят на 2 большие группы: периферический и центральный (в зависимости от того, какой отдел затронут).
Исходя из причин, вестибулярный синдром подразделяют на:
- метаболический;
- неопластический (полипы и новообразования);
- воспалительный (отиты);
- травматический;
- токсический;
- идиопатический.
С учётом этих причин, вызывающих вестибулярный синдром, методики лечения также различаются.
Лечение
Лечение болезней вестибулярного аппарата зависит от типа заболевания, (периферический или центральный) и причины его возникновения. В большинстве случаев улучшения начинаются в течение 72 часов, а возвращение к нормальной жизни происходит в течение недель.
Во время лечения многие кошки имеют затруднения при еде и питье отсутствия координации и тошноты. Может потребоваться кормление с рук и близкое расположение еды, воды и лотка. От тошноты могут быть прописаны такие лекарства как меклизин.
В зависимости от причины заболевания при отите могут быть использованы антибиотики (местного действия и/или системные), глюкокортикоиды, и майтицид. При инфекциях, полипах и новообразованиях в барабанном пузыре может потребоваться хирургическое лечение.
Центральное заболевание считается более серьезным и потенциально труднее поддается лечению, поэтому важно знать первопричину. При новообразованиях головного мозга для уменьшения отека и воспаления используется лечение кортикостероидами. Некоторые онкологические заболевания могут реагировать на химиотерапию (лимфома) или хирургическую циторедукцию (менингиома).
При бактериальном энцефалите часто требуется антибактериальная терапия в течение недель. Для токсоплазмоза лекарством является клиндамицин, а криптококк реагирует на лечение с интраконазолом и флуконазолом. Для FIP, к сожалению, нет эффективного лечения.
Слово «кошка» всегда и во все времена было синонимом чего-то грациозного, неуловимо изящного и быстрого. И тем больнее бывает видеть, как недавно еще проворный и красивый питомец не может встать, крутясь на месте, жалко запрокидывая голову и падая на ровном месте. Причины бывают разными, но одной из наиболее серьезных патологий считается вестибулярный синдром у кошек.
Диагностика заболевания
Если возникает подозрение, что у питомца вестибулярный синдром, то самое важное – это провести полный неврологический осмотр для определения, какой из отделов вестибулярной системы вызывает нарушение: центральный или периферический. От этого будет зависеть дальнейшее направление диагностики и лечения. Наиболее полезным в установлении диагноза является проведение МРТ, которая позволит визуализировать и периферический, и центральный отдел вестибулярной системы. При отсутствии возможности проведения МРТ, прибегают к помощи рентген-обследования и отоскопии под седацией.
Диагностика
Диагностика вестибулярных болезней требует тщательного сбора анамнеза и внимательного осмотра. Для выбора направления диагностики важно предварительно определить, центральное это, или периферическое нарушение. Необходимо провести проверку обоих слуховых походов и барабанных перепонок вместе с оценкой неврологического состояния животного.
Базовые лабороторные исследования включают в себя полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Также базовые исследования будут включать анализы на вирус кошачьего лейкоза, кошачий вирус иммунодефицита и титры для кошачьего коронавируса, токсоплазмоза и криптококка. Оценка повышенных титров иммуноглобулина G и наличие титров иммуноглобулина М может быть признаком активной инфекции токсоплазмоза.
Рентгенограммы головы могут помочь обнаружить заболевания уха при определении изменений в барабанном пузыре. Тем не менее рентгенограмма неспецифичный для диагностики метод и не показывает вовлеченные в патологический процесс мягкие ткани. Новые методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или томография (МРТ), намного лучше локализируют поражения уха или мозга. МРТ особенно полезна для обнаружения поражения мягких тканей.
Лечение вестибулярного синдрома у собак и кошек
В большинстве случаев вестибулярный синдром – нехирургическая проблема, но некоторые причины заболевания могут потребовать определенного хирургического вмешательства. В любом случае вестибулярный синдром требует двух направлений в лечении: устранение основных причин заболевания и поддерживающую терапию. Пути устранения основного заболевания могут включать хирургическое вмешательство, прием антибиотиков, кортикостероидов, противогрибковых препаратов, в зависимости от причин болезни. Поддерживающая терапия включает в себя комплекс физиотерапевтических процедур, направленных на скорейшее восстановление функций организма.
Вестибулярный синдром у кошек
Содержание
- Симптомы
- Причины
- Диагностика
Симптомы
Вестибулярным синдромом кошек называется любой процесс, приводящий к нарушениям в работе вестибулярного аппарата в голове у животного.
Анатомически он располагается во внутреннем ухе, в непосредственной близости к головному мозгу. Поэтому симптоматика его поражения может быть связана с патологиями в структурах последнего.
При нарушениях в работе вестибулярного аппарата, у животного наблюдается расскоординация движений, кошка зачастую не может нормально стоять, ее заносит в стороны при ходьбе, может падать вперёд или назад. Наблюдается запрокидывание, а чаще наклон головы или ходьба по кругу — преимущественно в сторону поражения. Также можно наблюдать нистагм — глаза кошки безостановочно двигаются в горизонтальном , вертикальном направлении или по кругу. У некоторых кошек нарушение в работе вестибулярного аппарата может сопровождаться рвотой, как у людей при укачивании в транспорте.
Причины
К вестибулярному синдрому у кошек могут приводить, как правило, несколько типов заболеваний.
В первую очередь, это заболевания ушей. Любые патологии, связанные с поражением как наружно слухового прохода, так и среднего и внутреннего уха, могут вызывать вышеописанную симптоматику. К таким заболеваниям в основном относятся длительные отиты бактериальной или грибковой природы, или же вызванные эктопаразитами. При длительном отсутствии должного лечения воспаление с наружного слухового прохода может перетечь в область среднего уха. Также в ушах можно обнаружить различные новообразования, которые тоже может сопровождать воспаление окружающих структур.
Иногда поражение вестибулярного аппарата провоцируют сами владельцы, травмируя слуховой проход путем слишком интенсивной чистки ушей или используя при обработке неприемлемые медикаменты.
Следующим рядом патологий, приводящих к вестибулярному синдрому у кошек, являются новообразования головного мозга. Поражая определенные отделы структур и сопровождаемые отеком и воспалением, опухоли, кроме вестибулярной симптоматики могут так же приводить к судорожным припадкам, поэтому к данной группе заболеваний следует уделить особое внимание. Воспалительные процессы (менингоэнцефалиты и энцефалиты) могут так же поражать структуры головного мозга но у кошек они не так часты.
Инфекционные заболевания тоже могут приводить к типичной симптоматике вестибулярного синдрома. К таким заболеваниям относятся вирусный перитонит, токсоплазмоз, вирусный иммунодефицит и вирусная лейкемий кошек. К сожалению, не все они поддаются лечению, но тем не менее диагностика их очень важна.
И, наконец, редким, но тем не менее встречаемым заболеванием является так называемый идиопатический вестибулярный синдром — поражение вестибулярного аппарата неизвестной природы. Как правило при данном заболевании в головном мозге и слуховых проходах нет структурных, воспалительных или каких либо других поражений. Чаще встречается у пожилых кошек и проходит само по себе без какой-либо терапии.
Диагностика
Диагностировать вестибулярный синдром у кошек не так сложно, достаточно оценить первичную симптоматику. Сложнее выявить первопричину. Отиты наружного слухового прохода хорошо видно при внешнем осмотре и отоскопии. Чтобы оценить среднее и внутреннее ухо, структуры головного мозга, выявить в этих зонах воспаления и новообразования, рекомендовано прибегнуть к МРТ диагностике. Для диагностики инфекционных заболеваний, необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.
Что касается диагноза идиопатический вестибулярный синдром, то он ставится на основании того, что исключены все дифференциальные диагнозы.
Лечение вестибулярного синдрома у кошек также сводится к устранению первопричины. Новообразования, если это возможно, подвергаются хирургическому удалению и/или химиотерапии. Большинство инфекций и воспаления – длительной медикаментозной терапии с применением антибиотиков, кортикостероидов и специфических препаратов.
Статья подготовлена Карулиным П.К., ветеринарным врачом-неврологом «МЕДВЕТ» © 2021 СВЦ «МЕДВЕТ»
Диагностические мероприятия в ВЦ «РосВет»
При подозрении на идиопатический вестибулярный синдром потребуется тщательное обследование животного и сбор анамнеза. Первое – определяют, какая форма нарушения присутствует, центральная или периферическая. Ветеринарный лор-врач проверяет оба слуховых прохода и барабанную перепонку, вкупе оценивает общий неврологический статус животного.
В качестве базовых лабораторных проб проводят:
- анализ мочи;
- развернутый анализ крови (в т.ч. биохимия);
- исследование на вирус кошачьего лейкоза;
- на вирус иммунодефицита;
- на коронавирус;
- на токсоплазмоз;
- на криптококкоз.
Все эти исследования необходимы, чтобы дать оценку состоянию кошки и найти причину, которая могла бы спровоцировать идиопатический вестибулярный синдром.
Рентген головы может показать патологию уха и изменения в барабанном пузыре. Но это неспецифичный метод и часто не показывает истинную картину изменений, а, тем более, все деформации мягких тканей.
Наилучшими и «говорящими» методиками в практике ВЦ «РосВет» считаются КТ и МРТ, с их помощью можно визуализировать поражения мозга или уха. Кроме того, досконально – поражения мягких тканей.
Идиопатический вестибулярный синдром кошек: что это
Владельцу просто представить, в чем заключается суть заболевания, если он хоть раз катался на карусели. Чтобы чувствовать себя нормально и получать от катания удовольствие нужно иметь крепкий вестибулярный аппарат. Способность легко передвигаться в пространстве, бегать, ловить мышей (птичек) и незаметно подкрадываться к добыче, обусловлена хорошей координацией первичной сенсорной системы. Именно она нужна для поддержания баланса и нормальной ориентации тела с гравитационным полем Земли. При нарушении тонких настроек развивается идиопатический вестибулярный синдром.
Важно! В ветеринарной литературе можно встретить иные названия болезни: вестибулярный синдром кошек, идиопатическое вестибулярное заболевание, идиопатическая вестибулярная нейропатия.
Виды расстройств вестибулярного аппарата у кошки
Есть два основных вида расстройств вестибулярного аппарата у кошки. Они делятся на периферийное и центральное расстройство. Центральное расстройство возникает в головном мозге, а периферийное — во внутреннем ухе. Обычно, центральное расстройство имеет органическую причину и при ее устранении данное нарушение прекращается. Основные симптомы расстройства вестибулярного аппарата у кошек:
- падения;
- потеря координации;
- запрокидывание головы на одну из сторон;
- движение по кругу, покачивания;
- спотыкания на ровных поверхностях;
- постоянное и частое движение глазами в разные стороны (нистагм).