Кариес под десной, если не заняться своевременным лечением, может привести к сильному разрушению зуба и даже его потере. Эмаль у основания зуба заметно темнеет, он начинает болезненно реагировать на холодную и горячую пищу, механические воздействия. О причинах возникновения поддесневого кариеса и методах лечения болезни читайте в статье.
В этой статье
- Причины появления кариеса у десен
- Дополнительные причины развития кариеса под десной
- Особенности заболевания
- Симптомы прикорневого кариеса
- Лечение пришеечного кариеса
- Последствия пришеечного кариеса, если его не лечить
- Особенности пломбирования кариеса возле десны
- Профилактика поддесневого кариеса
Причины появления кариеса у десен
Основная причина возникновения заболевания — кариесогенные микробы, которые вызывают поражения эмали и дентина. Они существуют у всех, но развиваться начинают только при создании благоприятных условий: потреблении большого количества углеводной пищи, плохой гигиене полости рта и вследствие некоторых других поводов. Развитие кариеса у основания зуба связано с его локализацией и обусловлено следующими факторами:
- Из-за характерного строения зуба в прикорневой области постоянно скапливается налет, от которого не всегда удается избавиться даже с помощью зубной щетки. Если не прилагать усилий при чистке, то постепенно шейка зуба начнет разрушаться под воздействием кариесогенных бактерий, содержащихся в налете.
- В углублениях около десны, так называемых «карманчиках», скапливаются остатки еды. При недостаточно тщательной гигиене полости рта происходит разложение пищи и образуется молочная кислота, которая разрушает зубную эмаль.
Фактором риска, провоцирующим развитие пришеечного кариеса, может стать употребление в больших количествах слишком кислых продуктов, в которых содержатся быстро ферментируемые углеводы. В результате их ферментации выделяется органическая кислота, разъедающая зубную эмаль и вымывающая кальций.
Причины возникновения стоматита
Стоматит у животных имеет несколько причин возникновения:
- Травмы механического характера. Болезнь возникает если пища имеет острые включения, такие как косточки, или от царапин посторонними предметами;
- Травмы термического характера. Чаще всего возникают от употребления слишком холодной или горячей пищи;
- Травмы химического характера. Возникают в случае, если животное слизывает мазь от наружных болезней. При небрежном хранении домашней бытовой химии возможны попадания препаратов внутрь;
- Травмы биологического характера. Обусловлены неправильным прикусом челюстей и строением зубов.
Мясо курицы на кости
Дополнительные причины развития кариеса под десной
Помимо факторов, связанных непосредственно с воздействием на зубы, существуют также сторонние причины, способные спровоцировать возникновение кариозного процесса между десной и зубом.
Назовем самые распространенные из них:
- гормональные или эндокринные расстройства в организме;
- употребление лекарств, увеличивающих пористость эмали;
- нехватка некоторых витаминов, особенно группы B;
- ненадлежащее качество питьевой воды;
- наследственность;
- повышенная кислотность организма;
- возрастной фактор и другие.
Принимая во внимание эти дополнительные причины, лечение кариеса у десны не должно ограничиваться только лишь работой стоматолога. В этом случае оно должно быть комплексным с привлечением нескольких специалистов, например, эндокринолога и других. Если причину не устранить, патология будет возвращаться вновь и вновь.
Особенности заболевания
Этот вид кариеса особенно опасен и неприятен, так как имеет некоторые особенности течения и расположения. Его проявления связаны со следующими факторами:
- Локализуются кариозные поражения в самой слабой области возле шейки зуба (это его часть, прикрытая десной). В этой зоне эмаль к тому же слабо минерализована, и данный фактор усиливает развитие кариеса.
- Круговое распространение. Пришеечный кариес поражает зуб по кругу, захватывая все большие участки. В итоге его часть может отломаться, так как целостность будет нарушена во многих местах.
- Поражение передних зубов. Неприятная особенность придесневого кариеса — его частая локация на резцах. Человек испытывает психологический дискомфорт, когда ему приходится разговаривать, улыбаться, смеяться.
Под воздействием бактерий Streptococcus Mutans, вызывающих развитие заболевания, активно разрушается эмаль и дентин под ней. Воспаление может распространиться на пульпу и привести в итоге к пульпиту или периодонтиту.
Симптомы прикорневого кариеса
Патологии присущи те же признаки, что и у кариеса других классификаций, однако ее воздействие более разрушительно, а последствия неприятнее и опаснее для здоровья зубов. Кариозные поражения способны распространиться глубоко внутрь, постепенно разрушая все каналы. Вот как выглядят основные признаки пришеечного кариеса:
- усиление реакции зубов на холодные, горячие, кислые, сладкие продукты;
- появление темных пятен у десен с кариозными поражениями;
- боль при пережевывании пищи и во время чистки зубов.
Все перечисленные симптомы указывают на развитие заболевания, которое состоит из нескольких стадий.
- Меловое пятно. На данном этапе на поверхности эмали возникает незначительное темное пятно без изменения формы и размера. Может появиться особая чувствительность на кислые продукты. На стадии матового пятна кариес под десной устраняется без применения бормашины.
- Поверхностная стадия. Пятно становится шероховатым, начинается постепенное разрушение эмали. Больной зуб реагирует на различные раздражители, помимо кислого: горячее, холодное, в том числе на попадание холодного воздуха, на механическое воздействие. Патология начинает активно прогрессировать.
- Средняя стадия. В зубах образуются кариозные полости, так как разрушается дентин. Дефект уже становится явно визуально заметен.
- Глубокая стадия. Процесс распространяется вглубь зуба, достигая корней и нервных окончаний. Боль может быть очень сильной, особенно по ночам, а также неприятные ощущения возникают при вдыхании холодного воздуха.
Между перечисленными стадиями нет ярко выраженной границы, переход от одной к другой настолько плавный, что отследить его почти невозможно. В запущенной стадии могут развиться серьезные последствия: например, циркулярный кариес, когда процесс охватывает уже всю придесневую область коронки по кругу. Зубы в такой стадии легко отламываются.
Виды стоматита у кошек
Стоматит у кота, кошки или котенка по типу течения может быть как острым
(быстрое появление самых характерных признаков болезни, но и быстрое вылечивание), так и
хроническим
, вялотекущим, который в течение длительного времени беспокоит животное.
Кроме того, стоматит бывает диффузным
(затронуты слизистые покровы всего рта: язык, внутренняя сторона щек, небо, десны, губы) и
очаговым
(к примеру, когда болезнь затронула только десны или язык).
Фото: Кот с открытым ртом | pixabay.com
По течению стоматит у домашних животных также подразделяется на следующие виды:
- Катаральный
– самый безобидный вид воспаления у кошек. Признаки стоматита в таком случае – краснота слизистой рта, припухлость десен, гиперсаливация, спад аппетита, неприятный запах изо рта, белесая пленка на щеках и языке. Чаще всего катаральный стоматит вызывают проблемы с зубами или деснами, а также поедание слишком горячей еды; - Папилломатозный
— такой вид стоматита вызывают папилломавирусы. Яркий симптом папилломатозного стоматита – образование розово-красных бугристых наростов на деснах, небе или губах; - Язвенный
– нередко развивается у взрослых кошек и котят по самым разным причинам (инфекционные болезни, ослабленный иммунитет, аллергия и пр.). Симптомы такого вида стоматита у котов, кошек и котят, собственно, будут такими же, как при стоматите катаральном, но обязательно на поверхности слизистой рта будут присутствовать болезненные язвочки белого цвета; - Флегмонозный
– для такого вида стоматита характерны следующие симптомы: изменение цвета слизистых рта белесые и даже синюшные, выделение гноя из пораженных очагов, неприятный запах изо рта, обилие тягучей слюны, апатия и отказ от корма. Обычно флегмонозный стоматит развивается на фоне невылечивания катаральной формы болезни; - Гангренозный
– обычно осложнение инфекционного флегмонозного стоматита. Симптомы стоматита у кошек в таком случае – это сильный запах гнили изо рта, белесый, зеленоватый или бурый налет и появление глубоких язв на слизистых покровах рта, рыхлость десен, выпадение зубов, полный отказ от пищи (плюс истощение). Без оказания помощи гангренозный стоматит у кошек вызывает некротическое разрушение тканей губ, десен, неба, щек, языка.
Лечение пришеечного кариеса
Очень важно обратиться к стоматологу за помощью, пока процесс еще не получил глобального распространения. Грамотный специалист знает, как эффективно лечить это заболевание, чтобы спасти зубы и устранить последствия. На начальном этапе еще можно обойтись без применения бормашины и пломбирования, что позволяет значительно сэкономить бюджет. Методы лечения врач определяет в зависимости от степени патологии и общей клинической картины. Каждая стадия требует своего подхода к терапии.
Лечение на стадии пятна
В данном случае применяется реминерализующая терапия и дополнительные средства защиты. Врач устраняет с зубов камень и налет, затем накладывает на пораженные участки полосы с содержанием фтора. Этот элемент помогает регенерации слоев эмали и приостановке кариозного процесса. В домашних условиях можно применять для полоскания полости рта отвары трав, растворы фторированной соли и воды, использовать пасты и нити с содержанием фтора.
Как лечить пришеечный кариес поверхностной и средней стадии
На этих этапах врач удаляет поврежденную ткань зуба и шлифует кариозный участок. Завершает процедуру реминерализующая терапия. При необходимости ставится пломба.
Способ лечения глубокого кариеса
На такой стадии заболевания справиться с ним — задача непростая. Лечение состоит из нескольких сеансов. Вот какие манипуляции проводит стоматолог:
- Анестезирующий укол. При лечении пришеечного кариеса врач обязательно делает обезболивание, так как область около десны очень чувствительна к действиям.
- Очистка эмали от налета и зубного камня. Это необходимо для того, чтобы инфекция не попала на пораженный участок.
- Подбор цвета материала для пломбирования.
- Удаление кариозной ткани с помощью бормашины.
- Обработка полости антисептиком и адгезивным материалом.
- Пломбирование. Композитный материал наносится слоями, каждый их них подвергается обработке фотополимеризационной лампой для затвердевания.
- Шлифовка и полировка поверхности зуба. Стоматолог придает поверхности правильную форму, удостоверяется, что достиг корректного прикуса.
Таким образом, проводится лечение каждого кариозного зуба. Процесс может занять длительное время и стоить значительных денег — еще один довод в пользу регулярной профилактики.
Диагностика
Диагностика кальцивироза не представляет затруднений. Развитие острого респираторного заболевания у кошек в возрасте до 2 лет, сопровождающееся характерными клиническими признаками, позволяет предположить кальцивирусную или герпесвирусную инфекции. Если при этом есть язвы в полости рта – то это кальцивирус. Для уточнения диагноза проводят лабораторные исследования.
- Берут мазок носовых и глазных истечений. Проводят исследование в ПЦР (определение вируса по геному). Возможно выращивание вируса на культуре клеток, но этот метод не получил широкого применения. ПЦР используют и для выявления носителей вируса. Если возбудитель обнаруживают в крови через год после переболевания, то инфекция перешла в хроническую форму.
- Биохимический анализ крови. Выявляют снижение уровня гемоглобина на 25 – 30 %.
- Серологические исследования методом парных сывороток.
- При подозрении на пневмонию делают рентген легких.
Дифференцировать кальцивироз необходимо от панлейкопении, герпеса (ринотрахеита кошек), хламидиоза и бешенства.
- При герпесе характерны воспаление роговицы глаза с изъязвлением, кашель. Нет стоматита, язв в ротовой полости, слюнотечения, хромоты.
- При хламидиозе отмечают спазм века, выход третьего века на ггаз. Нет слюнотечения и язв в ротовой полости.
- При бешенстве есть признаки поражения головного мозга (изменение поведения, припадки, судороги). Нет язв во рту, насморка.
- Панлейкопения (чума кошек) протекает с болями в животе, рвотой, сильно понижаются лейкоциты в крови.
Последствия пришеечного кариеса, если его не лечить
Запущенный кариес возле десен очень опасен, способен прогрессировать довольно быстро и вызвать такие осложнения, как:
- периодонтит;
- пульпит;
- воспаление десны;
- абсцесс или всем известный флюс.
Кроме того, развитие кариозного процесса у десен часто бывает связано с патологиями щитовидной железы и сахарным диабетом. Необходимо провести комплексную диагностику для установления точной причины заболевания. После проведения терапии, назначенной эндокринологом, болезнь может отступить.
Особенности пломбирования кариеса возле десны
Ставить пломбы в области у десен гораздо сложнее, чем при других типах кариеса, — апроксимальном или фиссурном. Это связано с некоторыми факторами, возникающими в процессе работы:
- зона у десен неудобна для пломбирования, особенно на верхних зубах;
- на зону поражения все время попадает слюна, не помогают даже подложенные ватные валики;
- в процессе лечения всегда выделяется кровь, которая также попадает на рабочую зону.
Чем ближе к корню поврежден зуб, тем сложнее его лечить. В связи с тем, что пришеечный кариес чаще всего поражает передние зубы, нужно с особой тщательностью выбирать цвет материала — он должен идеально совпадать с цветом эмали, так как здесь роль играет эстетический визуальный эффект.
Профилактика поддесневого кариеса
Развитие заболевания провоцируют множество внешних и внутренних факторов. И даже если кариес Вас никогда не беспокоил, меры профилактики помогут предотвратить его возникновение и развитие. Вот какие простые правила рекомендуют соблюдать медики:
- Чистите зубы пастами с высоким содержанием минералов.
- После каждого приема пищи пользуйтесь ополаскивателем и зубной нитью (флоссом) — она поможет эффективно удалить застрявшие между зубов кусочки пищи. Также можно применять ирригаторы для полости рта.
- Через полчаса после еды по возможности почистите зубы. Делать это нужно два раза в день в течение пары минут.
- Введите в обязательный ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием и другими полезными микроэлементами для укрепления эмали, ешьте больше твердых овощей и фруктов.
- Избегайте излишнего употребления сладостей, мучных и кислых продуктов.
- Проводите периодически массаж десен: он улучшает кровообращение в тканях десен, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них, что снижает риск образования кариеса у шейки зуба.
Если эмаль тонкая и подвержена быстрому формированию на ней зубного камня, хорошо помогает регулярная ремотерапия — так называется нанесение фторирующих составов на зубы. Процедура уменьшает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей. Для дополнительного укрепления эмали можно периодически принимать специальные витаминные комплексы с содержанием полезных минералов. Кроме этого, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра зубов. Врач удостоверится, что с ними все в порядке, либо же назначит дополнительную диагностику с помощью рентгенографии. Раз в 6-9 месяцев рекомендовано проводить профессиональную чистку эмали с помощью ультразвука или других методов. В ходе процедуры с поверхности зубов удаляется налет и зубной камень. Она полируется и становится более гладкой, отложения на эмали скапливаются меньше. При проведении чистки врач также может выполнить очистку пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.
Особенно внимательными нужно быть к болевым ощущением в зубах людям, входящим в группу риска по эндокринными заболеваниям. При них зубы нередко поражаются пришеечным кариесом. Лечение должно быть комплексным и системным, чтобы не допустить поражения кариесом корня зуба. Придесневой кариес — опасный патологический процесс, если его запустить, но он успешно лечится на ранних стадиях.
Современная стоматология устраняет кариес разных видов, но бывает и так, что при слишком глубокой стадии болезни некоторые зубы уже спасти не удается. Приходится удалять их и прибегать к различным способам восстановления зубного ряда. Стоит всего лишь внимательно относиться к здоровью полости рта, предпринимая несложные профилактические меры, чтобы не заниматься затем дорогостоящим лечением. При регулярном осмотре у стоматолога Вы сможете вовремя обнаружить проблему и решить ее.
Кальцивироз
Язвы на языке при кальцивирозе.
Заболевают непривитые котята старше двух месяцев.
Главные клинические симптомы — язвенный стоматит и конъюнктивит. Высокая заглистованность и обилие блох повышают восприимчивость к заболеванию. Чаще всего заражаются котята в условиях питомников при скученном содержании и несбалансированном кормлении. Летальность достигает до 30%.
При остром течении заболевания помимо упомянутых наблюдают следующие симптомы:
- обильная саливация;
- галитоз — зловоние из пасти;
- хромота — возникает внезапно и спустя несколько дней исчезает;
- чихание;
- при тяжелом течении заболевания развивается пневмония;
- возникают судороги;
- страх, кошка старается спрятаться, или наоборот, агрессия.
Перед гибелью возникает понос и рвота. У взрослых питомцев до двух лет заболевание протекает с признаками легкого недомогания или бессимптомно.
Причину болезни устанавливают по клинике, собирают анамнез, проводят общий анализ крови, возбудителя идентифицируют методом ПЦР. Лечение проводят в клинике.
Используют нижеперечисленные группы препаратов:
- противовирусные антитела — гипериммунный гамма-глобулин Витафел, применяют первые 2 дня лечения;
- иммуномодуляторы: Максидин; Фоспренил; Фелиферон;
- детоксиканты: раствор Рингер-Локка или аналоги;
- средства санации пасти — Хлоргексидин, раствор Люголя;
- глазные капли;
- общеукрепляющие средства — Гамавит, Катозал.
Обязательно почитайте:
Что делать, если у кошки на ухе появилась шишка?
Котенку больно жевать, поэтому сухой корм размачивают или применяют влажную пищу. Профилактика — комфортное содержание, полноценное питание, иммунизация котят и взрослых животных перед вязкой, регулярное истребление глистов и блох.