Поликистоз почек у кошек – смертельно опасная патология, сопровождающаяся постепенной потерей функциональности органа и связанных с его работой систем. Она не поддается лечению, но благодаря своевременной терапии ее развитие можно притормозить. Для этого необходимо обратиться к ветеринару при первых признаках недомогания, не допустив перехода болезни в запущенную стадию.
Что такое почечный поликистоз
Суть заболевания передает его название, состоящее из 2 слов: «поли» и «кистоз», то есть многочисленные кисты. В результате генетической мутации в почечных тканях образуется множество пузырчатых полостей, заполненных жидкостью.
Характеристика заболевания
Кисты разрастаются постепенно, поэтому на раннем этапе симптомы практически отсутствуют. Со временем новообразования замещают большую часть здоровых клеток, нарушая фильтрующую функцию почек.
Скапливающиеся токсины отравляют организм, а содержимое новообразований привлекает патогенную микрофлору. При слишком поздней диагностике животное погибает от острой интоксикации или сопутствующих осложнений.
Подверженность кошек данной патологии
В группу риска входят представители персидской породы и их ближайшие родственники. К ним относятся:
- британцы;
- шотландцы;
- экзоты;
- гималайцы.
Также стоит отметить метисов, полученных в результате вязки с любым из вышеперечисленных котов. Чем лучше родословная их родителей, тем выше риск передачи заболевания.
Опасности и осложнения
В отличие от печеночных клеток (гепатоцитов), почечные (нефроны) не способны восстанавливаться. Их разрушение необратимо, поэтому при запущенной форме болезни у кошки развиваются следующие осложнения:
- злокачественные новообразования;
- гломерулонефрит и пиелонефрит;
- хроническая почечная недостаточность (ХПН);
- сепсис.
Хозяевам питомцев из группы риска рекомендуется обследоваться у ветеринара каждые полгода. Благодаря регулярной диагностике патологические изменения в тканях можно обнаружить даже без выраженной симптоматики.
Разделение на виды
В зависимости от типа мутации, патологию делят на 2 вида: аутосомно-доминантный и аутосомно-рецессивный. В первом случае животное наследует «испорченный» ген только от одного родителя, а во втором – сразу от обоих.
Симптомы поликистоза
Кисты, как правило, растут довольно медленно, поэтому большинство больных кошек не будут показывать никаких признаков заболевания почек до тех пор, пока не достигнут среднего возраста, обычно 7-8 лет. Однако у некоторых кошек болезнь проявляется значительно раньше, и в настоящее время нет способа предсказать, насколько быстро болезнь будет развиваться в каждом конкретном случае.
Долгое время поликистоз может не причинять никакого дискомфорта и очень сложно определить по внешним признакам, что животное болеет. По мере старения, цисты вырастают все крупнее. Когда почки становятся более кистозными, нормальная ткань почек истончается, и орган перестает нормально работать. Поликистоз перетекает в почечную недостаточность со всеми характерными признаками.
Наиболее распространенными признаками почечной недостаточности являются:
- Частое мочеиспускание (полиурия).
- Увеличение потребления воды (полидипсия).
- Анорексия (не желание есть).
- Депрессия и вялость.
- Потеря веса.
- Тусклая шерсть.
Кроме того:
- Расстройство ЖКТ (рвота или понос)
- Расстройство нервной системы (судороги)
- Анемия и возникающая слабость
- Высокое кровяное давление
- Бывали случаи, когда у кошек также развивались кисты в печени.
Важно помнить, что развитие болезни никак не зависит от пола и возраста животного. Иногда, выявленные кисты на первом году жизни не переходят в почечную недостаточность
Но котята, у которых оба родителя имели мутированные гены, как правило, не доживали до 2х месяцев. Так как поликистоз – наследственное заболевание, большую роль в возможности ее развития играет порода животного.
Основные причины поликистоза
Поликистоз почек у кота не передается другим животным контактным способом, так как его единственная причина – плохая наследственность. Она обусловлена получением дефектного гена PKD1, отвечающего за белковый синтез.
Аутосомно-рецессивный вид патологии – самый опасный. Соединение сразу двух «испорченных» генов приводит к гибели котят еще внутри материнской утробы.
При аутосомно-доминантном виде новорожденные выглядят вполне здоровыми, так как кистозные образования только-только начинают формироваться. Первые признаки недомогания отмечаются в 2-3 года, а пик заболевания приходится на 7 лет.
Симптоматика заболевания
Процесс замещения нефронов кистозными образованиями очень медленный, поэтому хозяева обращаются в ветклинику только при возникновении нарушений в мочевыделительной системе. К этому моменту у животного повышается жажда и учащаются мочеиспускания.
Под воздействием токсинов кот становится вялым и апатичным. Его аппетит исчезает. Наблюдается потеря в весе, тошнота и рвота.
После появления перечисленных симптомов состояние больного стабильно ухудшается. По этой причине важно не затягивать с осмотром и строго соблюдать все назначения врачей.
Три стадии развития с характерными признаками
Симптомы и способы лечения поликистоза почек у кошек зависят от его стадии. Самый благоприятный прогноз характерен для ранней. На этом моменте поддерживающая терапия позволяет продлить жизнь питомцу на максимально возможное количество лет.
Ранняя
Самочувствие животного на этой стадии не вызывает опасений. Возможна небольшая вялость и отставание в наборе веса у котят.
Слабая болезненность при пальпации живота в районе больного органа – единственный признак, который можно заметить самостоятельно. Остальные изменения (отклонения в базовых показателях анализа мочи и рост артериального давления) не поддаются диагностике в домашних условиях. Их можно обнаружить лишь на плановом осмотре у ветеринара.
Средняя
Концентрация токсинов нарастает. Из-за нарушения функции фильтрации организм пытается избавиться от раздражителя с помощью рвоты. Частая тошнота отражается на активности и аппетите. Больной кот отказывается от еды и часто пьет, пытаясь вывести ядовитые вещества вместе с мочой. Обилие жидкости отражается на частоте мочеиспусканий.
Помимо нарастающей боли в почках, отмечается снижение остроты зрения и изменение размеров зрачков. Это происходит из-за повышенного давления, сказывающегося на состоянии сосудов сетчатки.
Температура тела повышается, ослабляя защитные силы организмы. Из-за этого возрастает вероятность инфицирования мочевыводящих путей. При поражении нервных рецепторов возможно возникновение судорог и припадков, чреватых развитием инсульта.
Поздняя (запущенная)
На последней стадии отмечаются выраженные признаки ХПН. К ним относятся:
- помутнение мочи и появление в ней примесей крови;
- потеря реакции на раздражители и учащение судорог;
- усиление рвоты;
- полный отказ от еды.
Анализы мочи и крови больного показывают увеличение белков и азотистых шлаков. Отмечается острая анемия, а сами кисты нередко перерастают в злокачественные. Инфицирование бактериями или иными возбудителями на этом моменте чревато сепсисом и смертью животного.
Симптомы и методы диагностики
Существует несколько стадий развития этого заболевания. Среди них:
- Появление первичных симптомов. Когда почечная киста начинает расти, наблюдается возникновение вялости, животное становится малоподвижным и апатичным. На этой стадии домашний питомец часто мочится и пьет воду.
- Прогрессирование. На такой стадии животное интенсивно потребляет жидкость и еще чаще опорожняет мочевой пузырь. Кошка становится крайне пассивной и начинает интенсивно сбрасывать вес. На этом этапе есть риск развития бактериальной инфекции. Образования разрастаются и начинают сдавливать почки, провоцируя воспаление пораженных участков и повышение общей температуры тела.
- Осложнение. На этом этапе есть большой риск летального исхода по причине острой интоксикации, связанной с плохим функционированием почек. Общее состояние домашнего животного существенно ухудшается, возникают судороги, рвотные позывы. В кошачьей урине можно увидеть кровянистые сгустки. На этой стадии питомец отказывается от еды, но продолжает пить жидкость.
Кроме того, при поликистозе почек животное перестает реагировать на внешние раздражители, пытается отыскать укромное место и испытывает мышечную слабость.
Диагностика заболевания выполняется с применением следующих методик:
- Визуальный осмотр и пальпация. Ветеринарный доктор тщательно обследует спину и брюшину питомца. При поликистозе в этих зонах могут отмечаться уплотнения.
- Анализы урины и кровяной сыворотки. Они позволяют оценить общее состояние кошки, а также наличие интоксикации и воспаления. При поликистозе урина приобретает мутный оттенок и часто содержит в себе кровяные примеси.
- Ультразвуковое исследование почек. Такая диагностическая методика считается наиболее информативной. Кисты в почках выявляются с помощью монитора компьютера. При этом доктор может точно установить их размер.
- Биопсия. Эта методика используется в качестве вспомогательной диагностики. Процедура выполняется с применением специальной иглы, которой выполняется прокол в зоне пораженных почек. После этого содержимое образования забирается для последующего микроскопического исследования.
Как проводят диагностику
Пальпация на раннем этапе редко дает положительные результаты, так как кот быстро привыкает к неприятным ощущениям. Самую подробную картину дает УЗИ. С его помощью можно разглядеть имеющуюся опухоль и оценить состояние пораженного органа. К 1 году он приобретает бугристый контур, поэтому первый раз питомцев из группы риска рекомендуется обследовать именно в это время.
Помимо УЗИ, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также сделать биопсию для определения возможной злокачественности. Вторичные инфекции мочевыводящих путей выявляют с помощью бакпосева образцов почечных тканей. На запущенной стадии для постановки диагноза используют рентген.
В некоторых ветклиниках можно записаться на генетическое тестирование. Если вы не уверены в ДНК родителей своего питомца, то благодаря этому исследованию об имеющейся предрасположенности можно будет узнать до усугубления патологии.
Лечение
Специфической терапии при данной патологии не разработано. Лечение поликистоза у кошек проводится по симптомам, методы зависят от фазы развития:
- на ранних этапах — поврежденные участки могут быть удалены хирургическим способом;
- при запущенной болезни — операция не даст ожидаемого результата из-за множественных кистозных формирований.
После выставления окончательного диагноза ветеринар прописывает питомцу лекарственные препараты, помогающие бороться с интоксикацией организма. Также поводится симптоматическая терапия:
- предупреждение развития почечной недостаточности осуществляется медикаментами, содержащими фосфор;
- в ходе лечения вводятся препараты с витамином Д;
- если у питомца постоянно повышенные показатели артериального давления, то прописываются антигипертензивные средства;
- при выраженной рвоте рекомендуется прием противорвотных лекарств;
- инфекционные процессы подавляются антибактериальными препаратами;
- нормализация уровня эритроцитов, профилактика ХПН и анемии требует введения в терапию гормоносодержащих медикаментов.
Поликистоз относится к опасным патологиям. Попытки самостоятельно подобрать медикаментозные средства и лечить больного питомца могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, вызвать развитие осложнений и последующий летальный исход.
Методы терапии и поддержания уровня жизни
Специфической терапии для лечения поликистоза почек у кошек не существует. Используемые методы направлены на замедление темпов развития кист и снятие сопутствующих симптомов. Все медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от состояния усатого пациента и стадии развития заболевания.
Медикаментозная терапия
Для снижения артериального давления усатому пациенту назначают миотропные препараты. Приступы тошноты снимают гастропротекторами, защищающими слизистую оболочку. Помимо устранения рвоты, они помогают предупредить образование язвы желудка.
Антибиотикотерапию проводят при обнаружении вторичного инфицирования. Препараты периодически чередуют, чтобы не допустить привыкания патогенных микроорганизмов.
Уровень токсинов регулируют с помощью подкожных инъекций, стимулирующих отток вредных веществ вместе с мочой.
При ХПН, ослабляющей функцию фильтрации, рекомендуется принимать фосфат-связывающие препараты. Они уменьшают всасываемость кальция и пищевого фосфата из ЖКТ, предупреждая следующие осложнения:
- повреждение скелета;
- боли в костях;
- прогрессирование почечной недостаточности;
- развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаточность часто сопровождается анемией, для которой характерно пониженное содержание эритроцитов в крови. Для поддержания необходимого количества этих клеток используют синтетический гормон эритропоэтин.
Назначение диеты
При сухом питании рекомендуется переход на влажные корма для животных с ХПН. Их состав отличается пониженным содержанием фосфора и белка. Также следует ввести в рацион препарат Кальцитриол, улучшающий синтез витамина D.
При натуральном кормлении следует избегать жирных и калорийных продуктов. В рационе больного питомца должно быть достаточно жидкости. Ее можно получить не только из обычной воды, но и из бульонов, овощей или кисломолочных продуктов.
Необходимые процедуры
Помимо диеты и приема медикаментов, больным животным в обязательном порядке проводят регидратационную детоксикацию. К наиболее эффективным процедурам относятся:
- плазмаферез, предполагающий очищение крови вне тела, включая переливание донорского образца;
- гемосорбция, предусматривающая очистку сорбентами внутри организма.
Периодическое проведение детоксикации позволяет улучшить общее состояние усатого пациента. С той же целью назначают откачивание патологической жидкости из кист с помощью пункционной иглы.
При небольшом размере новообразований пораженные ткани удаляют хирургическим путем. Если на момент обращения кисты уже разрослись и объединились друг с другом – проведение операции признается нецелесообразным. В таких случаях на месте удаленных полостей довольно быстро образуются новые.
Сколько проживет кошка с поликистозом почек: прогноз
Продолжительность жизни больного зависит от стадии развития патологии. Неблагоприятный прогноз характерен для тех, у кого кисты занимают более половины почечных тканей и присутствуют все симптомы ХПН. Питомцы, страдающие от болезни на запущенной стадии, живут всего 2 месяца.
При обнаружении патологии на средней стадии прогноз немного благоприятнее. Срок дожития составляет от 2 месяцев до 2 лет.
Если же новообразования еще совсем маленькие и не прогрессируют, то после их удаления животное может дожить до глубокой старости. Для этого необходимо соблюдать рекомендации по поддерживающей терапии и пересмотру рациона.
Почему у кошек возникает поликистоз
Основным фактором, способствующим возникновению поликистоза, является генетическая предрасположенность. Прочие причины на данный момент не выявлены. Ученые предполагают, что это могут быть заболевания желез внутренней секреции, в частности, развитие кист стимулируют вазопрессин и паратгормон, но оба эти вещества являются физиологическими, и нормальная работа организма без них невозможна.
Почему котенок может получить от родителей такое наследственное заболевание, как поликистоз? Дело в том, что за синтез конкретного белка отвечает ген PKD-1, результатом его мутации и является развитие болезни. Если рассуждать образно, то данный белок является своего рода кирпичиком, структурным элементом.
Из этих кирпичиков и выстроены почечные канальцы — трубочки, в которых протекает процесс образования мочи и очищения крови от токсинов и прочих продуктов жизнедеятельности.
Мутация приводит к формированию неправильного белка, который нарушает структуру почечной ткани и образованию замкнутой полости вместо трубочек.
Каждый кот является носителем двух генов для синтеза белка. Это могут быть два нормальных гена (nn) или один нормальный (n) и один дефектный (m). Если котенок при зачатии получает один дефектный ген от одного из родителей, то он заболеет поликистозом, два дефектных гена ведут к гибели при рождении. К счастью, не исключается тот факт, что здоровые котята могут родиться от двух больных животных и наследовать два нормальных гена.
ИНТЕРЕСНО УЗНАТЬ: В чем опасность глаукомы у кошек
