Пневмония относится к тяжелым недугам, требующим госпитализации собаки. Она часто имеет стремительное развитие и тяжелое течение, так, что даже профессиональная ветеринария иногда не в силах справиться с болезнью. Здесь исключительно важна дифференциальная диагностика, поскольку симптомы начальной стадии воспаления легких можно спутать с признаками острого респираторного заболевания, протекающего гораздо легче и без трагических последствий. Именно поэтому любой хозяин должен быть информирован о том, как проявляется данная болезнь и как лечить заболевшего питомца, ведь просвещен, значит — вооружен. Рассмотрим, что такое пневмония, и каковы правила борьбы с ней.
Механизм заболевания
Пневмония представляет собой воспаление нижних дыхательных путей, протекающее с вовлечением всех структур легочной ткани, включая альвеолы (полости легких, участвующие в дыхательном процессе). Она может иметь различный (но преимущественно, инфекционный) характер, а также является осложнением многих заболеваний дыхательной системы.
Механизм течения болезни довольно прост: возбудитель, проникнув в дыхательные пути, вызывает воспаление на альвеолах. При наличии сниженного бронхолегочного барьера происходит передача инфекции через альвеолярные перегородки. Продуктом обширного воспалительного процесса при пневмонии обычно является экссудат, тип которого соответствует разновидности заболевания.
В итоге процесс питания кровеносных сосудов кислородом, в котором участвуют альвеолы, нарушается, вызывая гипоксию. При прогрессировании болезни присоединяется дыхательная, а затем и сердечная недостаточность. Если проводимый курс лечения неэффективен, состояние пациента становится тяжелым, болезнь прогрессирует, вызывая дальнейшее ухудшение. В таком случае возможен летальный исход.
Группа риска
Группу риска по заболеванию составляют собаки, имеющие хронические инфекционные заболевания, врожденные нарушения развития дыхательной системы, а также животные, имеющие серьезные иммунодефицитные состояния. Очень часто развивается пневмония у ослабленных и истощенных собак. Входят в группу риска и животные, несущие службу и живущие на улице (охотничьи, сторожевые, ездовые). Особенно подвержены щенки и пожилые собаки.
Этиология заболевания
В зависимости от этиологии пневмония может носить инфекционный или неинфекционный характер.
Инфекционная пневмония
Инфекционная пневмония чаще имеет бактериальную или вирусную природу. Она может развиваться как первичное или вторичное заболевание на фоне гриппа, бронхита, трахеита или ангины. В зависимости от этого, возбудителями инфекционной пневмонии являются:
- грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки);
- грамотрицательные микроорганизмы (энтеробактерии, кишечная палочка, протей);
- микоплазмы (возбудители микоплазмоза);
- вирусы (герпеса, гриппа, парагриппа, чумки вирусного типа);
- грибковые инфекции;
- паразиты (личинки токсокары, анкилостомы, филярий).
Заражение животных происходит в основном воздушно-капельным, контактным или гематогенным путями:
- посредством контакта с больными животными;
- через зараженный корм, грязную посуду, фекалии больных животных;
- через зараженную кровь и лимфу.
Неинфекционная пневмония
Воспаление легких неинфекционной этиологии у собаки имеет причиной попадание в полость легких посторонних агентов неинфекционного характера, а именно:
- Аспирационная пневмония у собак возникает после вдыхания посторонних частиц, инородных тел (пылевой взвеси, мелкого мусора), а также при попадании в дыхательные пути содержимого ротовой полости или желудка.
- Посттравматическая пневмония является реакцией организма на нарушение целостности грудной клетки.
- Послеоперационная пневмония имеет причиной осложнения после хирургических вмешательств.
- Воздействие токсических веществ на дыхательную систему может обернуться токсической пневмонией.
- Аллергическая пневмония. Сбой в работе иммунной системы имеет одним из симптомов воспаление легочной ткани.
Аспирационная пневмония кошек и собак
Аспирационная пневмония кошек и собак
Аспирационная пневмония – вид воспаления легких, возникающий у животных в результате попадании в дыхательные пути инородных тел.
Аспирация – это процесс вдыхания инородных веществ и тел в дыхательные пути. Аспирация приводит к инфицированию и воспалению легких вплоть до развития некроза отдельных участков.
При попадании в дыхательные пути небольшого количества жидкого корма или лекарственного препарата животное откашливается и тем самым удаляет из дыхательных путей попавшие инородные массы. В случае если в дыхательные пути попадает большое количество инородных тел, в бронхах и легочной ткани начинает развиваться воспаление. Если такому животному своевременно не оказать срочную лечебную помощь, то животное может погибнуть от асфиксии (удушья) или сепсиса.
Аспирационную пневмонию принято делить на три вида, в зависимости от характера инородных масс: химический пневмонит, бактериальная инфекция нижних дыхательных путей и механическая обструкция дыхательных путей.
Химический пневмонит, или синдром Мендельсона, развивается при попадании в дыхательные пути соляной кислоты из желудка. Чаще всего это происходит при мегаэзофагусе, рвоте и при введении животного в наркоз на полный желудок.
Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей возникает как следствие инфицирования бактериями, находящимися в инородной массе. Начинается медленнее, чем химический пневмонит, и является наиболее часто встречающейся формой аспирационной пневмонии.
Механическая обструкция дыхательных путей — это полная или частичная их закупорка вследствие большого объёма попавших туда инородных масс. Для её устранения может проводиться торакотомия (вскрытие грудной полости).
Аспирационная пневмония у животных возникает в результате:
- нарушения акта глотания при фарингитах,
- при мегаэзофагусе,
- рвоте,
- заболеваниях центральной нервной системы,
- при неумелом введении носо-пищеводного или желудочного зонда (когда задаваемые медикаменты могут попасть через трахею в легкие),
- при насильственном задавании лекарств и раздражающихся медикаментов,
- при проведении наркоза на полный желудок.
К аспирационной пневмонии предрасположены животные с брахицефальным синдромом, вызывающим сужение верхних дыхательных путей.
Собаки страдают от аспирационной пневмонии чаще, чем кошки.
Симптомы
Для аспирационной пневмонии характерно острое течение и быстрое нарастание симптомов:
- нарушение глотания,
- кашель,
- напряженное и учащенное дыхание,
- выделения из носовых ходов,
- отсутствует аппетит,
- общее состояние резко ухудшается.
При тяжелой форме течения наблюдается прогрессивное ухудшение общего состояния, появляются симптомы асфиксии (удушья), цианоз (синюшность) видимых слизистых оболочек, развивается сердечно — сосудистая недостаточность.
При химическом пневмоните резко возникают цианоз, одышка, бронхоспазм и кашель с мокротой, температура повышается.
Симптомы аспирационной пневмонии у кошек включают в себя:
- затруднённое или учащённое дыхание,
- ускоренное сердцебиение и повышение температуры,
- посинение слизистых оболочек и спазмы дыхательных путей,
- может появляться сладковатый запах при дыхании, который становится более интенсивным по мере того как заболевание прогрессирует,
- выделения из носа, иногда окрашенные в красновато-коричневый или зеленый цвет.
Диагностика
Диагноз на аспирационную пневмонию ставят на основании собранного анамнеза (возникновение болезни непосредственно после проведения лечебных процедур — промывания желудка, зондирования пищевода, насильственной дачи лекарственных препаратов, во время кормления, наркоза и др.).
При аускультации легких прослушиваются влажные хрипы.
Необходимо провести рентгенографию грудной клетки, забор анализов крови. Часто возникает необходимость в проведении бронхоальвеолярного лаважа для диагностики бактериальной инфекции, а также исключения других причин пневмонии (грибковое поражение, онкологическое заболевание).
Лечение
Лечение аспирационной пневмонии может различаться в зависимости от причины. Может понадобиться ограничение физической активности и даже помещение животного в специальную клетку.
Аспирационная пневмония возникает всегда неотложно, поэтому в первый момент животному придают положение вниз головой и через 2-3 мин после отекания основной массы инородного тела совершают 3 резких боковых сдавливания грудной клетки для выталкивания остатков. Если у животного опухоль легких или инородное тело, которое вызывает обструкцию, может понадобиться хирургическое вмешательство.
При глубокой аспирации инородные массы отсасывают из трахеи и главных бронхов при помощи зонда.
Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитики и глюкокортикоиды, бронходилататоры (расширяюие дыхательные пути), муколитики (разжижают мокроту для облегчения кашля).
Виды пневмоний по характеру воспалительного процесса
По характеру воспалительного процесса выделяют два вида пневмонии: катаральную и крупозную.
- Катаральная пневмония (или бронхопневмония). Наиболее распространенный вид болезни. Воспалительный процесс распространяется на ткань бронхов и альвеолы, и имеет очаговый характер. Может развиваться как осложнение респираторных заболеваний. Очаговая пневмония имеет менее угрожающие симптомы и лечение ее поэтому может проводиться в домашних условиях (но под контролем врача).
- Крупозная пневмония у большинства собак протекает остро. Она представляет собой самостоятельное заболевание. Поражает все легкое или значительную его часть. Характеризуется образованием инфильтрата в альвеолах, что может вести к отеканию ткани бронхов. Эта форма пневмонии ведет к нарушениям дыхательного процесса, поэтому требует госпитализации. В большинстве своем, она малозаразна.
В ходе болезни в просвете бронхов и альвеол образуется альвеолярный экссудат. Его состав определяется видом воспалительного процесса в легких:
- Гнойный экссудат характерен для осложненных форм пневмонии при присоединении гноеродных микроорганизмов.
- Серозный экссудат представляет собой прозрачную жидкость, имеет белковый состав, содержащий лейкоциты и образуется при катаральной форме пневмоний.
- Фибринозный экссудат выпотевает во время крупозных воспалений нижних дыхательных путей. Он содержит фибриноген (особый белок), что свидетельствует о повышенной проницаемости сосудов.
Особенности развития пневмонии у собак
Течение пневмонии у собак, в не зависимости от форм и причин, имеет три стадии:
- Первичная стадия заболевания длиться в среднем пять дней. Пневмония в этой стадии имеет слабо выраженные признаки. Общее состояние собаки чаще удовлетворительное.
- Вторичная стадия- продолжается не более 10 дней. В этой стадии происходит бурное проявление всех симптомов пневмонии.
- Заключительная стадия. В этой стадии происходит либо выздоровление собаки, либо ее гибель в результате необратимых изменений в легочной ткани.
Течение пневмонии у собак бывает легким, средним и тяжелым. Воспаление у собаки может быть острым и хроническим.
Острое течение пневмонии может быть вызвано — травматическим повреждением дыхательных путей и грудной клетки, отеком легких, заполнением легких жидкостью или кровью, ожогом дыхательных путей в результате вдыхания собакой дыма или химических паров, резкого переохлаждения собаки.
Патогенез. Под воздействием неблагоприятных факторов, приводящих к воспалению бронхов и легочных долек, их отеку, венозному застою в капиллярной сети. Барьерная функция эпителия бронхов снижается, создаются условия для развития условно- патогенной микрофлоры. В просвете бронхов и альвеол скапливается экссудат, образуются местные очаги ателектазов, в которых может размножаться гнойная микрофлора с образованием очагов абсцедирования и некроза. На фоне воспаления нарушаются окислительно – восстановительные процессы и обмен веществ, приводящие к расстройству трофики, крово- и лимфообразования и функции бронхов и легочных альвеол. В начальных стадиях болезни возникает серозное, серозно-катаральное или катаральное воспаление. В результате всасывания из очагов воспаления в кровь и лимфу токсинов и продуктов распада наблюдается интоксикация организма, расстройство газообмена из-за уменьшения дыхательной поверхности легких, снижается степень насыщения органов и тканей.
Особенности течения болезни
Существует несколько стадий развития заболевания:
- Первичная стадия (при крупозном воспалении она носит название стадии прилива или активной гиперемии) длится до 3 суток. Возбудитель, проникает в легочную ткань, вызывая воспаление. Сосуды органа переполняются кровью, начинается выделение экссудата в альвеолярные пространства.
- Вторичная стадия (стадия красного, а затем, серого опеченения). Может продолжаться до двух недель. Уплотняется ткань легкого (принимая консистенцию печени), в результате чего резко нарушается поступление кислорода в кровяное русло. В альвеолярный экссудат выпотевают эритроциты, а затем и лейкоциты. Клинические признаки проявляются наиболее остро. Интоксикация достигает своего пика.
- Заключительная стадия. При благоприятном исходе восстанавливается нормальная структура ткани легких, происходит разжижение экссудата.
В зависимости от типа возбудителя, состояния защитных сил собаки и других факторов, болезнь может протекать по-разному. Различают три степени тяжести течения:
- Легкая. Отсутствие интоксикации. Незначительное повышение температуры. Наличие небольшого очага воспаления.
- Средняя. Умеренная интоксикация. Температура может быть повышена незначительно, но наблюдается довольно активное образование экссудата.
- Тяжелая. Сильная интоксикация. Может наблюдаться потеря сознания. Температура тела критически высокая. Идет активная инфильтрация. Собака очень слаба, часто дышит. Возможно развитие осложнений.
Провоцирующие факторы
Каждый вид пневмонии имеет свои факторы риска, которые могут спровоцировать начало болезни.
Факторы риска инфекционной пневмонии
Факторами риска инфекционных форм заболевания являются такие обстоятельства:
- частые переохлаждения;
- осложнения первичных инфекций: гриппа, чумки, трахеита;
- хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- ослабление иммунитета в силу недостаточной выработки организмом иммуноглобулина А;
- неполноценный рацион, недостаток витаминов и минеральных элементов;
- несоблюдение гигиенических условий содержания животных (использование грязной посуды, содержание больных и животных в одном вольере и так далее);
- отсутствие своевременной дегельминтизации;
- употребление в пищу продуктов с грибковыми поражениями (плесенью).
Факторы риска неинфекционных форм
- Травмы и переломы грудной клетки провоцируют травматическую пневмонию.
- Послеоперационный период часто осложняется воспалительным процессом в лëгких из-за вынужденной неподвижности в течение длительного времени.
- Аспирация рвотных масс в дыхательные пути при многократной рвоте может спровоцировать аспирационную пневмонию.
- Проживание в районах с плохой экологией (при наличии рядом химических производств) чревато токсической формой недуга.
- Длительное применение некоторых лекарств, химиотерапия, могут спровоцировать токсическую пневмонию.
Причины пневмоний у собак
При попадании в дыхательные пути болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, микоплазм, хламидий и других) у собак развивается пневмония.
При нормальной резистентности организма собаки, организм успешно справляется с ними. Но стоит только ослабить иммунитет у собаки, данные микроорганизмы активизируют свою деятельность и проникают в легочную ткань. Ослабление резистентности организма у собак бывает в результате действия ряда предрасполагающих факторов:
- Перепады температуры. Прогулки с собаками в зимнее время, особенно для гладкошерстных пород должны быть короткими.
- Плохие условия содержания собаки (сырость и сквозняки).
- Некачественное и неполноценное кормление (недостаток белков, жиров, углеводов, витаминов, макро – и микроэлементов.).
- Контакты с инфицированными собаками.
- Травмы в области грудной клетки.
- Слабость иммунной системы (недостаточность в организме иммуноглобулина).
- Болезни связанные с нарушением процессов метаболизма в организме (диабет, уремия).
- Применение некоторых лекарственных препаратов (аспирин, дигоксин).
- Инфекционный трахеобронхит.
- Хронический синусит, фарингит и тонзиллит.
Симптомы заболевания
Симптомы начальной стадии недуга очень похожи на признаки любого респираторного заболевания, поэтому многие хозяева не обращают на них внимания. Им кажется, что у собаки нет ничего серьезного. Но такие признаки, как небольшое повышение температуры, теплый, сухой нос, озноб и лихорадка, могут проявиться позже грозными симптомами крупозной пневмонии:
- сильная лихорадка;
- одышка;
- кашель с прожилками крови;
- явные признаки кислородного голодания, синюшная окраска губ;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- гипертония, учащение пульса;
- сильная интоксикация;
- угнетение дыхательной функции.
Очаговая пневмония развивается чаще, как осложнение острых респираторных инфекций или гриппа. Она сопровождается субфебрильной или фебрильной температурой, сухим или влажным кашлем, сильной слабостью. При прослушивании определяются жесткое дыхание, хрипы, крепитация (скрип) над очагом воспаления.
Диагностика недуга
После прослушивания и перкуссии (простукивания) области легких, доктор назначает рентген грудной клетки. Это наиболее информативный метод диагностирования пневмонии. Затемнение и усиленный легочный рисунок на снимке, позволит определить наличие процесса в легких, его вид и величину поражения органа.
Не менее важен и биохимический анализ крови. По состоянию крови можно определить степень воспаления, а также вид и причину пневмонии. Анализ мокроты помогает определить вид возбудителя.
Расшифровку полученных результатов анализов может сделать только профессионал, поэтому грамотная медицинская помощь в лечении пневмонии необходима. Кроме того, болезнь обязательно надо дифференцировать от других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей:
- острого тонзиллита;
- бронхита и трахеобронхита;
- ринита, синусита;
- абсцесса легкого;
- опухолевых заболеваний легких и тканей, их окружающих.
Как проходит диагностика
Диагностика аспирационной пневмонии у собак обычно начинается с тщательного физического осмотра ветеринаром. Он прослушивает лёгкие со стетоскопом для выявления аномальных звуков. А также назначает:
- общий анализ мочи и крови;
- рентгенографию лёгких в 2 проекциях;
- бактериоскопию мокроты;
- биохимический анализ крови.
В анализе мочи при пневмонии будет выявлен белок, иногда микрогематурия. В анализе крови наблюдается повышение гамма-глобулинов, увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Биохимический анализ крови полезен для выявления сопутствующих заболеваний.
Знаете ли вы? Когда воздух попадает в нос собаки, складка ткани, находящаяся внутри, разделяет воздушный поток на два. Один поток предназначен для обоняния, а другой
—
для дыхания.
Дополнительное диагностическое обследование может быть рекомендовано в зависимости от конкретного пациента. Так, с помощью бронхоскопии получают образец материала из лёгких для обследования и выявления бактериального агента.
Состояние пациента при пневмонии
Метод лечения подбирается с учетом состояния пациента. Различают три вида состояний при пневмонии:
- Стабильное состояние может сопровождаться довольно сильными пульмонологическими симптомами, но общее самочувствие собаки в этот момент близко к норме: у нее не нарушен аппетит, она проявляет нормальную физическую активность. В этом случае животное после посещения ветеринара и получения рекомендаций по лечению, можно лечить амбулаторно.
- Нестабильное. Помимо пульмонологических проявлений, значительно повышена температура, собака вялая, отказывается от еды. В этом случае животное должно постоянно находиться под врачебным контролем в стационаре.
- Критичное. К другим признакам воспаления легких присоединяются симптомы острой нехватки кислорода и нарушения сердечной деятельности. Животному необходима реанимация, заключающаяся в искусственной вентиляции легких и поддержании жизнедеятельности организма.
Лечение болезни
Лечение пневмонии у собак предпочтительнее проводить в стационаре, поскольку только там оно будет полным и всеобъемлющим.
- Основной метод лечения пневмонии — антибиотикотерапия. Используют антибиотики широкого спектра действия, дающие эффект при любом виде возбудителя или комплекс, включающий несколько видов препаратов. Это антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Гентамицин), тетрациклины (Доксициклин). Их назначают в таблетированной или инъекционной форме.
- Физиотерапия. Ее назначают при стихании острого воспаления. В большинстве случаев — это УВЧ-прогревания, электрофорез, а также специальный массаж грудной клетки, позволяющий избежать застоя мокроты, скапливания альвеолярного экссудата и отека легких.
- Искусственная вентиляция легких и кислородотерапия незаменимы в тяжелых случаях.
- Инфузионная терапия тоже возможна лишь в условиях стационара. Она применяется, если животное сильно истощено, и не в состоянии самостоятельно поддерживать жизнедеятельность организма: находится в состоянии крайнего истощения или обезвоживания.
Лечение
Для начала надо понять, что пневмонию в домашних условиях вылечить невозможно. При ухудшении самочувствия вашего питомца не медлите и обратитесь к ветеринару.
Чтобы вылечить пневмонию необходимо понять, что её вызвало и вид воспаления. Поставить точный диагноз можно только в условиях клиники, после проведения клинических исследований и на основании рентгена.
Если она имеет вторичный характер (является осложнением другой болезни), то в первую очередь лечим основное заболевание.
План лечения индивидуален в каждом отдельном случае. В общем, выглядит так:
- Назначают симптоматическую терапию (для облегчения клинического проявления).
- Антибиотики широкого спектра действия.
- В некоторых случаях назначают средства, улучшающие кровообращение.
Для некоторых видов пневмоний есть свои особенности!
При аспирационной пневмонии (когда в дыхательные пути попадает вода, пища или рвотные массы) действовать нужно неотложно.
Эти действия должен производить специалист, но если нет такой возможности. Вам придется спасать собаку самостоятельно:
- Собаке необходимо придать положение вниз головой, так, чтобы инородная масса вытекала сама.
- Через 3 — 4 минуты после вытекания жидкости (массы) необходимо 3 раза резко сдавить грудную клетку по бокам. Это необходимо для освобождения дыхательных путей от остатков.
- В тяжелых случаях, с помощью зонда высасывают остатки масс. Эту манипуляцию легче произвести в клинике.
- Дальнейшая терапия заключается в назначении антибиотиков и спазмолитиков, а также препаратов, улучшающих сердечную деятельность.
- При паразитарной пневмонии помимо основного лечения назначают противопаразитарные препараты. Назначить их должен ветеринарный врач, после того, как определит вид гельминта.
При лечении микозной пневмонии назначают дополнительно противогрибковые препараты, а слизистые оболочки целесообразно обрабатывать раствором Люголя.
Уход в домашних условиях и восстановление
В домашних условиях нужно все усилия направить на то, чтобы укрепить ослабленный болезнью организм:
- Продолжать давать антибиотики по схеме, предложенной лечащим врачом.
- На некоторое время отменить прогулки, чтобы исключить возможные переохлаждения и простуды, начало которых чревато рецидивом.
- Нельзя подавлять кашлевой рефлекс препаратами, воздействующими на кашлевой центр мозга, чтобы не спровоцировать застой мокроты в легких.
- Самостоятельно делать регулярный массаж грудной клетки, чтобы улучшать отхождение мокроты у собаки.
- В назначенное время приводить питомца на контрольные обследования.
- Составить полноценный рацион, который поможет в короткие сроки восстановить ослабленные силы.
- Дополнительно проводить витаминотерапию. Обычно собаке прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов А, С и группы В.
Способы профилактики
Основные профилактические мероприятия направлены на поддержание хорошей физической формы и иммунитета животного. Это означает:
- Не допускать переохлаждений, беречь от простудных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.
- Вовремя вакцинировать и проводить дегельминтизацию.
- Не допускать контактов с больными животными.
- Следить за полноценным и сбалансированным питанием. Собака должна получать все необходимые ее возрасту витамины и микроэлементы.
- Собаке полезны умеренные физические нагрузки.
В том случае, если собака получает хороший уход и грамотное лечение, прогноз заболевания чаще благоприятный. Современный опыт лечения пневмонии довольно богат и позволяет справиться даже с тяжелой формой недуга.