Боррелиоз или, как его еще называют медики, болезнь Лайма – это опасное заболевание, отличающееся тяжелым развитием и серьезными осложнениями. В качестве возбудителя болезни выступает спирохета (бактерия), которая поражает организм собаки или других животных после укуса иксодового клеща. По статистике, каждое второе насекомое может быть переносчиком инфекции, но эти данные меняются в зависимости от места обитания клеща. Боррелиоз у собак – это специфическая болезнь, проявляющаяся в виде неприятных и порой опасных симптомов. Подробнее о ней читайте в нашей статье.
Боррелиоз у собак: симптомы и лечение
Описание болезни
Это инфекционное заболевание, которое поражает ЦНС и негативно действует на работу сердечно-сосудистой системы. Кроме того, при отсутствии своевременно медицинской помощи у собаки могут возникнуть проблемы с функционированием опорно-двигательной системы.
Способы заражения
Как уже отмечалось ранее, не всегда клещи могут быть переносчиками болезни, так как спирохеты могут обитать в полости кишечника клеща на протяжении многих лет и передаваться по наследству.
Описание болезни Лайма
К основным способам заражения, при которых у собак может развиться боррелиоз, относятся:
- укус паразита-переносчика. Если питомец обладает сильной иммунной системой, то все спирохеты, попавшие в ранку, будут уничтожены. Но стоит отметить, что на фоне развития сопутствующих патологий или плохого питания болезнетворный микроорганизм может попасть в кровеносную систему и распространиться по всему организму;
- протекание беременности. Дело в том, что при заражении болезнью Лайма вынашиваемый щенок погибает еще в материнской утробе. Но после рождения щенята не могут заразиться от своей матери даже через молоко;
- переливание крови. Поскольку боррелии способны выживать в крови, которая берется для переливания, риск заражения боррелиозом во время хирургических операций достаточно велик.
Обратите внимание! Чтобы убрать клеща, обязательно нужно использовать перчатки, причем раздавливать его нельзя. В медицинской практике были случаи, когда при раздавливании клеща человек могу заразиться, так как возбудитель заболевания попадал на слизистую глаза.
Укус паразита-переносчика — одна из причин болезни Лайма
Стадии развития
Болезнь Лайма может длительное время протекать бессимптомно, но после завершения инкубационного периода у собаки возникают характерные симптомы, интенсивность и характер которых напрямую зависит от защитных функций домашнего питомца, типа вируса и, разумеется, от стадии развития заболевания.
Врачи разделяют три основные стадии, первая из которых длится не более 90 дней с момента заражения. На данном этапе заражение не сопровождается какими-либо внешними проявлениями, но вирус при этом начинает активно развиваться. Длительность второй стадии составляет от 3 до 6 месяцев. На протяжении этого временного промежутка появляются первые симптомы болезни. В зависимости от штамма вируса, скорость развития патологии может меняться.
Признаки запущенной стадии болезни Лайма
На третьей стадии болезнь обретает хроническую форму. Это значит, что патологический процесс распространился на многие жизненно важные органы (происходит поражение кожи и нервной системы, повреждаются суставы и т.д.). Поскольку хозяин может просто забыть о клеще, питомец нередко попадает на прием к ветеринару с уже ярко выраженными симптомами и тяжелыми нарушениями суставов. В таких случаях помочь может исключительно симптоматическая терапия, направленная на облегчение неприятных признаков болезни Лайма.
Сопутствующие симптомы
Изначально болезнь не проявляет себя, но примерно в 10% клинических случаев симптомы появляются на ранних стадиях развития. Острая форма боррелиоза сопровождается следующими признаками:
- лихорадочное состояние, жар;
- болезненные ощущения в суставах и мышцах;
- скованность движений;
- воспаление синовиальной оболочки (синовит);
- увеличение лимфоузлов;
- блуждающий или мигрирующий артрит.
Артрит — последствие боррелиоза
В процессе развития болезни появляются новые симптомы, среди которых:
- неврологическое расстройство;
- сердечная недостаточность;
- усиление болевого синдрома;
- снижение мышечного тонуса.
На заметку! Игнорирование симптомов боррелиоза у собак на раннем этапе развития приведет к его прогрессированию – патологический процесс со временем поразит все основные органы животного и негативно повлияет на их работу.
Признаки боррелиоза
Для заболевания характерно отсутствие специфичных симптомов. Это связано с тем, что спирохеты могут поражать разные органы и системы организма, а также их «предпочтением» определенного типа тканей. Инкубационный период боррелиоза может продолжаться до 2-х месяцев. За этот время хозяева иногда забывают о самом факте укуса клеща, что существенно затрудняет постановку диагноза, особенно, когда ветеринару забывают рассказать об укусе.
Течение заболевания характеризуется наличием трех стадий:
- I стадия – период с момента укуса и до 30 дней (в редких случаях до полугода), когда проходит активное размножение спирохет. Он протекает бессимптомно, но может сопровождаться появлением припухлости и покраснения в месте укуса.
- II стадия – проявление клинических симптомов (от месяца до полугода), когда боррелии разносятся по организму и вызывают нарушения в работе разных систем и органов.
- III стадия – спустя 6 месяцев после укуса – характеризуется серьезными поражениями нервной системы, скелетных мышц и кожных покровов, суставов и костей пса.
Чаще всего у собак отмечаются нарушения в таких системах организма:
- Со стороны сердечно-сосудистой: тахикардия, миокрадит (воспаление сердечной мышцы), которые сами по себе зачастую незаметны для хозяина питомца. Но на фоне этих нарушений может появляться слабость животного, синюшность или бледность слизистых.
- Со стороны опорно-двигательной: хромота и изменение походки – наиболее выраженный симптом боррелиоза, которому предшествует повышение температуры до 40°С. Она может развиваться в течение 2-5 месяцев после укуса. На пораженном суставе прощупывается припухлость, а сам процесс прощупывания доставляет животному болезненные ощущения. Кроме этого появляются артриты, которые без лечения перетекают в хроническую форму.
- Со стороны мочевыделительной: частые или болезненные мочеиспускания, появление крови в моче, болезненность при прощупывании области почек. При отсутствии лечения возможно развитие гломерулонефрита и почечной недостаточности.
- Со стороны нервной: энцефалит, менингит, которые могут приводить к частичной или полной потере работоспособности конечностей.
В каждом отдельном случае заражения указанные симптомы могут возникать как по отдельности, так и в комплексе. Кроме того, для боррелиоза характерно отсутствие аппетита, потеря веса, повышенная утомляемость, воспаление лимфатических узлов.
Можно ли заразиться от собаки?
При первых проявлениях болезни или при виде клеща, который впился в спину их собаки, многие люди сразу впадают в панику: заразно ли животное для людей, тем более, если в доме есть маленький ребенок? На этот вопрос все врачи единогласно утверждают: нельзя заразиться от собаки боррелиозом.
Клещ у собаки
Есть один способ заражения инфекцией, о котором уже упоминалось ранее. Это может произойти при неаккуратном извлечении клеща. Но, кроме конъюнктивы, боррелии также могут попасть в человеческий организм через кожные раны.
Причины возникновения
Не всегда от клещей можно заразиться болезнью Лайма. Но есть территории, где почти 90% этих паразитов заразные. Проникая в кожу собаки, а потом в кровоток через укусы клещей, спирохеты очень активно размножаются, разносятся по всему организму.
Посмотрите описание породы собак шипперке, а также узнайте об особенностях содержания малой бельгийской овчарки.
Что делать, если собака заболела чумкой и как лечить четвероногого друга? Полезную информацию прочтите по этому адресу.
Пути передачи
Заразиться патогенной бактерией собака может несколькими путями:
- При непосредственном укусе клеща-носителя боррелиоза. Он становятся прямым переносчиком болезни.
- Внутриутробное заражение – инфекция передается щенкам через плацентарный барьер, если сука уже инфицирована. Как правило, зараженные щенки гибнут еще в утробе.
- В процессе переливания крови от больного животного здоровому.
Многие медицинские источники утверждают, что заразиться можно контактным путем через выделения (кал, слюна, моча) животного. Заражение может произойти не только от собаки к собаке, но и от других животных. Единственные животные, которые не подвержены боррелиозу – олени. У них присутствует природный иммунитет.
Опасность для собаки
При укусе клещей вместе с болезнью Лайма могут передаваться и другие инвазии (эрлихиоз, пироплазмоз). В таких случаях симптоматика будет более выраженной и риск осложнений выше. Образование антител против возбудителя боррелиоза часто приводит к иммунологическим реакциям в разных органах (почки, суставы). В результате этого развиваются артриты, нефриты, почечная недостаточность.
Риск заражения для человека
Сама собака, которую укусил зараженный клещ, не опасна для человека. Но инфекция может попасть в человеческий организм при ловле насекомого на теле животного, а также, если кровь собаки попадет на открытую рану. Поэтому, после контакта с питомцем, нужно обязательно обработать руки антисептиком.
Особенности диагностики
Сложность постановки точного диагноза при болезни Лайма у собак заключается в том, что ее симптомы схожи с признаками других заболеваний. Заподозрить боррелиоз могут только владельцы животных, обратив внимание на возникшие признаки угнетения, повышение температуры тела и хромоту. После этого домашнего питомца отводят к ветеринару, который, проведя визуальный осмотр, назначит определенные диагностические процедуры.
При подозрении на боррелиоз собаку необходимо срочно отвести к ветеринару
Таблица. Методы диагностики боррелиоза у собак
Название процедуры | Описание |
Рентгенологическое исследование | Эффективное диагностическое мероприятие, позволяющее выявить или исключить наличие органических патологий суставов |
ЭКГ | Боррелиоз часто сопровождается нарушением сердечного ритма, поэтому в ходе диагностического обследования врач изучает работу сердца |
Анализ мочи | Лабораторное исследование поможет обнаружить инфекционные заболевания мочевых путей. Также при подозрении на болезнь Лайма проводится анализ мочи на наличие белка |
Исследование кала | Типичные симптомы боррелиоза могут совпадать с признаками гельминтоза, поэтому врач проводит лабораторное исследование кала для выявления кишечных паразитов |
Биохимический анализ крови | Назначается для исследования панкреатической железы, печени и почек собаки. В процессе анализа специалист определяет количество сахара в крови |
Обратите внимание! Иммунохимические методы анализа являются неотъемлемой частью диагностики, так как с их помощью можно выявить возможные боррелии в организме животного, а также определить присутствие продуктов их жизнедеятельности.
Видео — Боррелиоз (Болезнь Лайма)
О боррелиозе у собак
Если в XX столетии боррелиоз массово был распространен на территории Соединенных Штатов, то в веке XXI от недуга страдают домашние животные (а порой и люди) во всей Европе. Не обошло стороной заражение и нашу страну. В зоне особого риска находятся хозяева и их собаки, проживающие в Московской, Ленинградской, Ярославской, Пермской, Екатеринбургской, Калининградской, областях, Алтайском, Приморском краях и прочих регионах нашей Родины. Не защищены от боррелиоза даже жители холодного Заполярья!
Фото: Клещ | Dreamstime.com
Было бы несправедливо осуждать за заражение боррелиозом одних лишь клещей, поскольку они выступают только переносчиками бактерий рода боррелия, которые являются истинными виновниками болезни. Эти маленькие вредоносные агенты попадают в кровь собаки, преодолев кожные ткани, и буквально атакуют весь организм несчастного животного. Боррелиоз у собак «бьет» по нервной системе, двигательному аппарату, сердцу, сосудам, почкам.
Обычно болезнь Лайма развивается у собак после контакта с зараженным иксодовым клещом, причем не застрахованы от этого бактериального недуга и люди, которые также могут быть укушены кровососом. У животных также есть риск заражения трансплацентарным (от больной матери – щенкам) и алиментарным путями (питье из лужи, из которой недавно пила больная боррелиозом собака, употребление молока от коровы или козы, что были укушены «опасным» клещом). В редких случаях боррелиоз переходит от больной собаки здоровой особи гемоконтактным путем (во время переливания крови).
Как лечить?
При своевременном выявлении болезни можно рассчитывать на полное быстрое выздоровление животного. На протяжении всего терапевтического курса необходимо строго соблюдать все рекомендации ветеринара. Хорошо, если в первый же день после укуса клещ будет выявлен и безопасно извлечен. Это значительно ускорит процесс выздоровления. Поэтому, если вы не можете или боитесь извлекать клеща самостоятельно, доверьте это дело врачам.
Лечение боррелиоза подразумевает длительный прием антибактериальных препаратов. Врач может назначить средства тетрациклинового или пенициллинового ряда, цефалоспорины. Сразу после начала медикаментозного курса состояние собаки может ухудшиться, так как антибиотики провоцируют обострение симптомов болезни, но прекращать их прием нельзя. Обострение заболевания связано с гибелью спирохет. При этом в кровь животного могут попадать различные токсины, что тоже ухудшает его состояние.
Зачастую для облегчения состояния животного врач назначает «Катозал», что способствует нормализации обменных процессов. При наличии серьезных повреждений суставов применяются нестероидные противовоспалительные средства. На период лечения собаку желательно поместить в теплое помещение, причем от всевозможных нагрузок домашнего питомца нужно уберечь.
Лечение боррелиоза подразумевает длительный прием антибактериальных препаратов
На заметку! Несмотря на множество используемых препаратов, болезнь Лайма полностью излечить удается не всегда. Болезненные ощущения в суставах сохраняются даже после успешного завершения терапевтического курса. Если болезнь повредила мозг собаки, то к болевому синдрому может добавиться паралич или парез.
Диагностика боррелиоза
Учитывая то, что болезнь Лайма не проявляется конкретными специфическими проявлениями, владельцы собак часто обращаются в ветеринарную клинику, когда у собаки появились явные признаки ухудшения общего состояния.
Точный диагноз на боррелиоз можно поставить после проведения серологических, биохимических исследований крови. Характерным признаком является появление клеток-вирионов вокруг эритроцитов.
Помимо этого диагноз на боррелиоз ставят на основе результатов дифференциальной диагностики – ПЦР, непрямая иммунофлюоресценция. При постановке диагноза на боррелиоз учитывают данные рентгенографии, УЗИ грудины, результаты ЭКГ, томографии.
Возможные осложнения
При несвоевременном лечении или его полном отсутствии паразиты могут распространиться по всему организму животного, и тогда возникнут серьезные осложнения:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- сбой в работе ЦНС;
- нарушение пищеварительных функций;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- появление новообразований;
- летальный исход (может возникнуть при запущенной форме боррелиоза).
При несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные осложнения
Все нарушения органов и систем домашнего любимца могут проявляться в разной степени тяжести. Но, чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо своевременно обращаться к специалисту.
Что это за болезнь?
Данное название — боррелиоз — принято в отечественной практике по наименованию бактерии, которая его вызывает. Американский вариант — болезнь Лайма (это название города, где возбудитель был обнаружен впервые).
Везде, где обитают иксодовые клещи, возможно заражение этой болезнью. Возбудители инфекции содержатся уже в организмах личинок клеща. Не каждое насекомое является разносчиком болезни, но риск заполучить ее больше там, где отмечен высокий уровень охвата данной инфекцией.
Болезнь можно «подхватить» и в городских условиях, но «дикая» (т. е. природная) среда создает для заражения гораздо больше предпосылок.
От 5 до 10 % всего собачьего поголовья в состоянии сопротивляться опасной бактерии. Риск заражения тем менее, чем раньше клещ удалить с животного. К тому же срочное вмешательство положительно влияет на проявление симптомов болезни.
Степень тяжести клинической картины напрямую связана с концентрацией попавшего в кровь возбудителя. Если успеть произвести процедуру удаления взрослого клеща с укушенного места в течение суток, можно предотвратить передачу и развитие инфекции.
Меры профилактики
Чтобы не сталкиваться с боррелиозом, нужно заниматься профилактикой, причем делать это рекомендуется в первой половине весны, еще до активизации клещей. Среди всех методов профилактики наиболее эффективным является применение инсектоакарицидов. Инсектоакарициды – это лекарственные препараты против клещей и вредных насекомых, которые могут иметь как биологическое, так и химическое происхождение.
Препараты могут использоваться в нескольких видах:
- спрей для нанесения на кожный покров. Отличаются коротким действием, из-за чего данное средство нужно применять по несколько раз в день;
- капли. Для максимального эффекта капли необходимо аккуратно наносить на спину собаки вдоль ее позвоночника. Препарат сильнодействующий, поэтому одного нанесения хватает на месяц;
- ошейник. Такие ошейники нужно носить на постоянной основе, а не только при выгуливании. Их преимущество заключается в невысокой стоимости, но из-за этого изделия уже через несколько недель могут потерять свои лечебные свойства.
Чтобы впредь не сталкиваться с боррелиозом, нужно заниматься профилактикой
Используя различные средства от клещей, нужно помнить, что ни одно из них не сможет защитить вашего питомца на все 100%. Поэтому ветеринары рекомендуют регулярно осматривать собаку. Уши, шея и подмышки – это «лакомое» место для паразитов, поэтому их нужно осматривать в первую очередь. Только так можно обезопасить свою собаку от подобных заболеваний.
О применении одного из препаратов против иксодовых клещей «Адвантиксе» для собак читайте на нашем сайте.
Методы лечения
При лечении боррелиоза у собак врачом назначаются антибиотики. Далеко не все антибиотики действуют на боррелию, и далеко не все способны проникать внутрь суставов или в оболочки, окружающие спинной и головной мозг. Поэтому, чем раньше выявлено заболевание и назначено лечение, тем больше шансов избавиться от возбудителя.
Боррелиоз склонен к рецидивирующему течению, поэтому курс лечения может быть длительным и включать в себя несколько видов антибиотиков. Также важно вести лечение вторичных заболеваний со специфическими симптомами. Здесь может назначаться использование анальгетиков, обезболивающих, стимуляторов иммунитета, медикаментов-протекторов, витаминов, средств, обеспечивающих инфузионную поддержку. При наличии признаков сопутствующих заболеваний (артрит, невралгия) лечение осложняется.
Как правильно организовать лечение
Если домашнего четвероногого питомца укусил клещ, необходимо при проявлении первых характерных симптомов обратиться в ветеринарную клинику для осмотра, сдачи анализов и установления обоснованного диагноза. Эффективной есть антибиотикотерапия. Как правило, врач назначает больному животному лекарственные средства группы: пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов и амоксициллин.
Для того чтобы полностью избавиться от возбудителя инфекции, нужно пройти полный курс лечения, он длится более месяца. Довольно часто при использовании антибиотиков симптомы болезни могут сильно обостриться. Причина такого состояния заключается в масштабной гибели источника заражения. Вследствие этого в кровеносную систему в большом количестве попадают ядовитые вещества. Наряду с лечением антибиотиками, врач назначает терапию, которая нормализует обмен веществ, коррекцию нарушенных функций органов.
Собаки пород – лабрадоры и ретриверы плохо переносят лечение антибиотиками. Поэтому для них в качестве терапии используют лекарственные препараты, обладающие анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Для того чтобы больная собака выздоровела как можно быстрее, дополнительно назначают средства, стимулирующие процессы обмена веществ. Многие ветеринары используют в своей практике препарат – Катозал. С его помощью защитные способности организма животного восстанавливаются быстро, и пес идет на поправку.
Больной домашний питомец нуждается в тщательном уходе. Содержать собаку нужно в теплом и сухом помещении. На время болезни собаку нужно оградить от активной физической активности, вплоть до полного исчезновения всех симптомов болезни (то есть до полного выздоровления). Ветеринары рекомендуют придерживаться щадящего режима на протяжении 4-5 недель.
Если основной симптом заболевания – поражение суставов, то исчезновение его проявления можно заметить уже на 4-6 день терапии. В случае не наступления выздоровления от проводимого лечения, то это может быть другим заболеванием. У некоторых животных проявления боррелиоза можно наблюдать на протяжении всей жизни. Даже при удачном лечении у многих собак боль в суставах сохраняется еще долго. В редких случаях такие осложнения, как паралич или парез остаются у питомца до конца жизни.
Как не допустить заражение
Так как иксодовый клещ распространен в природе повсеместно, то во время прогулки существует очень большая вероятность нападения на собаку паразитов. Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, хозяин должен придерживаться элементарных правил:
- Каждый раз после прогулки, особенно если она проходила в непосредственной близости от лесного массива, животное необходимо тщательно осмотреть на предмет наличия клещей.
- Искать паразитов в густой собачьей шерсти очень сложно. Это можно делать эффективно с помощью обычного фена (важно – он должен работать в холодном режиме).
- После выгула пса нужно обратить внимание на его поведение. Если он ведет себя беспокойно и интенсивно чешет одно и тоже место, возможно, там есть клещ.
- Придя с улицы, нужно вытряхнуть всю одежду, в которой вы были на улице. Так как коварный паразит может и в условиях квартиры найти свою жертву.
- Существует средство от клещей. Перед тем, как идти с собакой на прогулку, рекомендуется обработать его шерсть специфическим составом. Эффективнее всего помогают спреи, на втором месте по результативности – капли (их необходимо наносить на холку). Меньше всего пользы от ошейников, которые предназначены от кровососущих насекомых.
Все акарицидные препараты, которые имеются в продаже, не гарантируют 100% защиты собак от укусов клещей. Поэтому рекомендуют в период с апреля по октябрь включительно (это время особой активности паразитов) с особой осторожностью выбирать места для выгула домашних питомцев. После прогулки не следует забывать о тщательном осмотре животного, особенно это касается ушей, шеи, области подмышек и паха. Прямая обязанность владельца – заботливо относится к своему питомцу. Если пса все-таки укусил клещ, нужно немедленно обратиться в ветеринарную клинику за помощью.
Выводы
Собака может заразиться только по факту укуса паразитом. Здоровая собака не может заразиться болезнью Лайма от больной собаки. Еще раз несколько слов о возможных рецидивах болезни: наблюдайте за чередующимися признаками хромоты, которые сопровождаются плохим аппетитом, высокой температурой тела и подавленностью. Также проявлению частичного или постоянного паралича.
Если болезнь не запущена, лечение начато вовремя и медикаменты подобраны правильно, прогноз на выздоровление пса будет оптимистичным. Главное – не заниматься диагностикой самостоятельно и не доверять своего питомца специалистам с сомнительной репутацией. Чтобы лечение было продуктивным – обращайтесь в проверенную клинику к ветеринарному врачу.
Сейчас читают:
- Нарушения функции щитовидной железы у собак (гипотиреоз)
- Семь признаков и средств избавления от блох у собак
- Стоит или нет включать в рацион собаки натуральную пищу
- Как распознать признаки отравления собаки крысиными ядами
Пути передачи и формы проявления болезни Лайма у собаки
Пес может заразиться этой тяжелой болезнью после того как был произведен укус клещом. Стоит отметить, что клещ чаще впивается в тело животных, чем людей. И это происходит по ряду причин:
- Размер собак. Излюбленные места обитания паразитов: трава, кучи опавшей листвы, упавшие ветки деревьев, пни. Эти приспособленцы забираются на травинку и замирают в ожидании своей жертвы на малом расстоянии от земли. А так как собаки, в основном, небольшого роста, то их тело находится в зоне риска, то есть на уровне наибольшего сосредоточения возбудителей инфекции;
- Волосяное покрытие. На туловище животного обнаружить паразита намного труднее, чем на теле человека. Поэтому нет никакой возможности удалить клеща до укуса;
- Непоседливость. Домашние питомцы много бегают на больших участках, а это создает еще больше шансов для укуса.
Известны случаи, когда болезнь передалась даже внутриутробным способом, в этом случае смерть плода неизбежна. При грудном вскармливании щенки не подвержены инфицированию.
Ветеринары не исключают еще один вариант возможного заражения – в случае вылизывания собаками остатков мочи заражённых особей. Хотя до этого времени таких прецедентов на практике зафиксировано не было. Контактным способом болезнь не передаётся, поэтому человек при общении с больным питомцем, себя опасности не подвергает. Но в любом случае нужно принимать все меры предосторожности, так как зараженный паразит может переместиться на другого пса или его хозяина.
Стоит знать! Можно нанести урон в случае давления клеща. В этом случае его жидкость попадает на тело, особенно это касается слизистой оболочки глаз.
Вирус на протяжении длительного времени находится в активной форме, а это очень опасно в случае переливания донорской крови. Проникнув в кожу животного, спирохеты начинают очень быстро размножаться. Они попадают в кровь и разносятся кровяным потоком по всему организму и поражают его. Латентный период длится от 1 до 2 месяцев. В этом случае многое зависит от следующих обстоятельств:
- от штамма бактерии;
- от степени патогенности боррелии;
- от иммунитета собаки.
Болезнь способна протекать в затяжной, острой и хронической форме. Опаснее всего – это скрытая форма болезни, что длиться без каких либо клинических признаков.